“干针疗法”针具怎么选?

针具选择主要是医生个人的喜好与技术娴熟度而定。干疗法中，较粗的针具能对所穿透的组织密度与质感，提供较好的触觉反馈。针具长度常以能足够碰到硬结中的激痛点为原则。一般而言，对于大部分浅表肌肉可用22号---26号40mm针具。而对痛觉过敏的患者，则可用28号针甚至30号针。使用细针时，常常难以清楚地感觉到针尖所穿过的组织，而针尖也较容易被致密的收缩结节所偏折。如果易出血，则选用28号针或30号针。30号针更具弹性，其针尖更易被收缩结节所偏折，无法提供触觉反馈以做精确的刺激。在较厚的皮下肌肉里，如臀大肌或脊椎旁肌，则通常需要22号50mm的毫针。一般22号70mm的针具通常可达到最深部肌肉的激痛点，如臀小肌及腰方肌，对于肥胖病人，有时可能需要90mm长的毫针。

可见，干针疗法所用针具较粗。因此，易发生晕针，还易产生针刺后疼痛及不适感，并有时可持续24小时以上，甚至2天。相对而言，为减轻针刺过程中的疼痛，传统针刺疗法的针具正向着精细化方向发展。目前一般使用28号至34号毫针。因此，只有在针刺手法过于粗暴的强烈刺激时，才会引起取针后疼痛感，即使有针后部适感，也很少会超过24小时。如果使用粗针强刺激，同样会易晕针，产生针后疼痛感，并持续多达十余天。但是，临床上为了提高疗效，许多针灸名家如王雪苔等仍主张用粗针治疗，而不赞成细针刺法。

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