这种细菌全国感染率59%,儿童更易感染
发布于 2021-09-11 08:13
幽门螺旋杆菌,细菌界的顶流,时不时地出现在微博热搜榜,刷一下存在感。
这个可以上微博热搜的细菌,究竟是何方神圣?
幽门螺旋杆菌(HP)是导致人类慢性感染最常见的细菌。
它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。别看它长得萌,却是人体內「打不死的小强」——不怕胃酸、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因。感染者会出现反酸、嗳气、腹痛等这种症状,严重的长期感染可能导致胃溃疡、胃穿孔甚至癌变。
2012年世卫组织把幽门螺旋杆菌列为了1级致癌物质。
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。其中我国幽门螺旋杆菌的平均感染率为59%,将近有7亿人感染。在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。
而儿童胃病研究方面已经证实,幽门螺旋杆菌是小儿胃炎、胃溃疡的主要诱因。对健康的主要危害有:
消化不良
缺铁性贫血
引起消化道溃疡
特发性血小板减少紫癜(ITP)
增加罹患癌症的风险
儿童因感染幽门螺旋杆菌而出现胃部疾病的案例也是屡见不鲜。
为什么儿童会更容易感染呢?儿童的身体仍然处于生长发育过程中,免疫能力较低,抗菌能力自然就会比较差,加之家里的一些不良生活习惯,儿童就很容易被传染。有研究表明,我国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率达到 40%~60% 。
一人得病,全家传染
幽门螺旋杆菌是典型的“病从口入”的细菌,具体的传播途径为:口—口传播、粪—口传播。
以下不良的生活习惯,会增加儿童的感染率,在日常生活中应尽量避免:
口-口传播
1.大人和孩子嘴对嘴亲吻;
2.家庭共餐中,用自己的筷子给孩子夹菜;
3.用嘴把饭嚼碎了喂孩子;
4.给孩子喂饭时,用嘴去吹饭降温,唾沫带到食物上;
5.孩子使用大人的水杯、牙刷、毛巾、脸盆等,容易沾到唾液的生活用品。
粪-口传播
1.饭前便后不洗手;
2.不经常清洗马桶;
3.不经常清洗厕所的洗手池、水龙头。
以下8类儿童有必要做幽门螺旋杆菌检测
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及依据美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:
1. 有消化性溃疡
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
3. 慢性胃炎
4. 一级亲属中有胃癌
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
7. 不明原因消化不良和生长落后者
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
如何做幽门螺旋杆菌检测?
通过胃镜直接检查
在做胃镜的同时就可以检查幽门螺杆菌。这是临床上应用最广的方法,但属于有创检查,不适合复查(普通人没必要为了查幽门螺杆菌做一次胃镜)。
适合人群:胃癌高危患者或正好有胃镜安排也想查幽门螺杆菌的人群。
血液检查或粪检
这两种检查用的是同样的检验原理,15分钟出结果,不受许多条件的限制。但只能查出以前是否有过感染,不能明确现在有没有感染。不适合复查(因为查不出现在有没有感染)。
适合人群:想知道自己是否有过感染的人群
吹气检查
C-13呼气试验检测已被公认为检测幽门螺杆菌的有效方法。是国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。被称为“胃病检验史上的里程碑”,可以灵敏、准确、全面地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。
适合人群:想知道自己目前是否正在感染的人群
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