跟大三见习的师弟师妹们聊聊:怎样才能学好中医?

发布于 2021-09-11 08:46

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上周二门诊未约病人，有大三见习的师弟师妹来跟我请教学中医的事，交流后发现很多同学对自己未来将要从事的职业很茫然，有的仅有一腔热血，有的是为了应付见习，对临床不甚感冒。基于此，我想谈谈我这个还并不算老道的师兄的看法。
1）关于职业规划。本科时我有个同班同学，年年挂科年年补考，他本身对中医不感兴趣，但人家对旅游相当感兴趣，并且把这个当成职业来做，大学五年跑遍了东北三省的大好山河，毕业后直接开始带团旅行，现在也混的风生水起，一样过的很精彩。
研究生期间学校有大幅龙息堂的广告，为本校有志青年自行成立，堂主是个标准的有才之人，本科期间就在外头勤工俭学，把中医市场观察的很透彻，实习期间了解药材饮片信息，最后研究生时注册龙息堂，注资100万人民币全是自己挣的。你可以不热爱中医，但一定要对得起自己，让父母安心的办法就是向他们证明，离开他们，你不会饿死。

2）关于临床。我临床经验也不多，8个月3000多人次的诊疗量不值一提，日均门诊50-100人次的师兄多的是。但一定不要轻易放过见习阶段的任何学习机会，比如跟诊实操型的大夫，像针灸、拔罐、推拿等等，准备将来靠中医吃饭的，一定争取自己动手。你不动手永远不知道书上的“结节”“条索”“静脉迂曲”长什么样，更不要提治疗了。
很多小朋友把操作性的东西当成负担，觉得是老师在压榨劳动力，其实根本上错了。要知道，带教老师不是你们爹妈，没有义务把会的都告诉你，凡是主动学习的学生一定会收获很多书本上学不到的东西。
当初没在体制内工作的时候，我在一个私立高档医馆干过一段时间，里面有个姑娘是北京人，当初在正安医馆跟一个推拿师傅学过两年，最后人家毕业后没找工作，因为找她推拿的人太多，每人每次收300块，推20-30分钟，一天约10个病人，一周排的满满的。真中医都从实践中来，用疗效说话。想将来自己干，现在就得找地方炼，别天天觉得自己拽的不行，理论谁都会讲，疗效可不是谁都有。

3）关于金钱。说起这个，相信很多道德圣人已经要掩耳转身了。中国人，尤其是骨子里觉得自己像个文人一样的人，很多时候觉得谈钱很庸俗。我工作半年以后的经历恰恰告诉我，钱是让奔向中年的人以及绝大多数中年人有底气的根本。我很反感这个年代的院校教育，还把“简便验廉”放在同等的位置上讲，起码医者不能廉价。
我有个师兄，家传几代的中医，最初在东洲门诊部出诊，日均患者量60-70的时候，有人请他去坐堂，200一个的号一天能约近100人。师兄自己说，靠着中医手艺，挣了不少钱。师兄在200块的号能约满的情况下，每周都有一天去郊区出3块钱一个号的门诊，因为他想让普通老百姓也能碰见好中医，身居高处而能俯身下视的人，才叫谦卑之心内存。见过太多一瓶水不满的傻缺，天天叫着伤寒如何如何好，诋毁一切别的学派。等你有了经济基础，再拔高去谈“医德”比较现实，不然听起来只会像个冷笑话。
4）关于读书与检查。我很推崇柳老师说的一句话，每个病人都是我们的老师，都是一本书，这些病人用一个个鲜活的例子告诉我们书中的道理有什么用。所以一定要从病人身上学习。
再比如我们上解剖课时，尸体都是我们的“大体老师”，解剖过程中的每个知识点，都是通过大体老师学来的，你要常怀敬畏之心，才能学好解剖。
这个时代，中医治肿瘤成了一个热门点，你说你能治肿瘤，那OK，把治疗前后同一家医院的化验单，CT以及核磁结果拿出来，病理检验报告拿出来。拿不出来，请不要乱吹牛逼。

有人说，中医的疗效凭什么要靠西医来确认？我不是鄙视这类人的无知，谁告诉你CT，核磁，彩超，化验是西医的专属？这类辅助检查都是现代理化光电科技及生物医学的产物，它归根结底不属于任何一种医学独有。

5）关于学习。我这里不能教你们什么，我只有一点体会分享。就是凡事不要从最聪明最直接的地方走过去，多用笨法子寻思一下，想想为什么。比如说书里直接告诉我们，五藏五液分别是泪汗涎涕唾，这五个有什么区别？有什么联系？深入挖掘一下，才发现中医很有趣，有趣到让你经常怀疑古人为何会有如此卓绝的智慧。对一些所谓的现代大咖讲座，保留一份自己的认知，别总抬杠，这样啥也学不到，但也别跟着人家的思路一直走，这么走下去离交智商税就不远了。

我跟师弟师妹们说，现在很多人都不愿意主动挖掘书里的东西，都想等着别人嚼碎了喂给他。听着很恶心，但事实如此。由此可知，很多好东西就在书里，只是你还没有挖掘出来，学费不要白交，图书馆里好多书在等着你发掘宝藏呢。

这个年代，喷子太多，键盘前坐着觉得自己无所不能，其实虚的很。你自己把自己培养的有底气了，这些虚头巴脑的东西都会围着你转，为啥？万有引力定律告诉我们，永远是质量小的围着质量大的转，你不想一辈子盲目的围着别人转，就把自己的内核培养强大，吸引别人围着你转吧！

仅供临床参考，非专业医生请勿
试针试药

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