杏林早报 | 令人难堪的“夹不住尿”,到底是身体哪里出了问题?
发布于 2021-09-22 06:14
◎图片由摄图网授权
上了年纪后，不少人会有这样的困扰：听见水龙头哗哗流水声，就忍不住想小便；说要上厕所，就得立马小跑着去，夹不住尿。
去医院，又检查不出什么器质性的病变，但确确实实，有不少中老年朋友存在这样的问题，给生活和工作带来诸多不便，也着实令人难堪。
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很显然，这个问题相当于“尿液不听指挥”。《黄帝内经》讲“肾者，水藏，主津液，司开合。”尿液的存贮和排泄，主要和肾有关。
尿液进入到膀胱当中，首先是要存积起来，满了就进行排泄，没满就再等等，无法及时排泄时就先憋着，这都是肾（气）在管。
举个例子，当膀胱中尿液存贮满了，但是因为一些特殊原因，像上课、开车，无法及时上厕所，肾气可以让你憋着，这叫“肾气的固摄作用”，把尿液固摄在膀胱中。
当“尿液不听指挥”时，就说明是肾气出问题了，肾气亏虚，气化、固摄失职，所以尿不受人控制，想尿就立马要尿。怎么办呢？
按照虚则补之的治疗原则，就应该补益肾气，让气化和固摄功能正常起来，该憋的时候憋住，不该出来时就乖乖呆在膀胱里，不要那么“任性肆意”。
因此治疗用药时，不仅仅会用到补肾气的药物，还会用到固涩类的药物。
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■ 这是张景明教授的临床常用基础方：
熟地10-15g、山萸肉6-12g、枸杞子10-15g、焦杜仲9-12g、菟丝子9-12g、金樱子10-15g、诃子肉9-12g、补骨脂9-15g、赤芍6-9g、川芎3-6g。
熟地、山萸肉、枸杞子，偏补肾精，精可化气，气可生精，可以把肾气和肾精都补得足足的。
焦杜仲、菟丝子，阴阳双补，尤善补肾阳；金樱子、诃子肉、补骨脂，都有着固涩的作用，可以固精缩尿。
既然肾气亏虚，那势必会有“气虚致瘀”的存在。气虚了，推动无力，就容易导致水液代谢和血液循行出问题，所以气虚时，要佐以化瘀的药物，赤芍、川芎在这里就是这个作用。
总共10味药，轻轻松松解决“夹不住尿”的困扰～
本期早报素材选自杏林明师课堂
《一病一讲》第九十讲 夹不住尿
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