全国高血压日|正确治疗高血压,这4个“坑”你别踩!
发布于 2021-10-09 02:07
今天是“全国高血压日”，
今年的宣传主题是
“血压要知晓，降压要达标”。
1998-2021年，24个春秋，24个全国高血压日！我们初心未改，脚步坚定，携手各界共同对抗无声“杀手”——高血压！四幅海报，汇集四个要点，助力高血压防控宣传！
好多高血压患者都有这样的感觉：我已经按照医生要求规范服药了，怎么血压还是忽上忽下不稳定呢？
要知道，人的血压一天当中都是不断变化的，一般有两个高峰一个低谷：两个高峰分别是上午6点-10点，下午16-20点，低谷是夜间12点左右。
另外，精神紧张、体育运动、高强度体力劳动时，血压会相应大幅度的升高，但安静时又会降低。
那健康人预防高血压、高血压患者做好降压达标，要注意哪些呢？一起来学习今年的全国高血压防治要点吧。
一、预防高血压，从每一天做起：
限盐减重多运动
戒烟戒酒心态平
1、限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。
减盐小贴士：
在家中，正确使用限盐勺来减少盐的使用；用辣椒、大蒜、醋和胡椒等其他无盐调味品代替盐，为食物提味；减少购买咸菜、培根等加工或半加工食品，尽量食用新鲜蔬菜水果等食材；逐渐减少钠盐的摄入量；减少5%-10%用盐量并不会被察觉，而且味蕾是有适应期的，1-2个月就能适应更清淡的食物
外出就餐时要求餐厅做菜少放盐和味精等含盐量高的调味品；
购买包装食品时，阅读营养标签，选择含钠少的食品。速冻食品、挂面、话梅等感觉不咸的食物含有不少“隐性盐”，购买时要提高警惕，通过查看营养成分表把他们识别出来。
2、减轻体重：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
健康体重小贴士：
一般我们用BMI来衡量人的胖瘦程度，BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。对于18-65岁的成年人，体重应控制在BMI18.5～24之间；65岁及以上的老年人，BMI正常上限可以宽松些。
正常腰围应控制在：男性＜90cm，女性＜85cm。
肥胖的高血压患者减轻体重不但可以降低收缩压，还可以改善糖尿病和血脂异常等情况。
3、适量运动：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
身体活动小贴士
身体活动的原则：动则有益、贵在坚持、多动更好、适度量力
身体活动量建议：每周150-300分钟中等强度有氧运动；肌肉力量练习每周2-3次，隔天进行；柔韧性练习可经常开展。老年要每周开展3次平衡能力锻炼和预防跌倒能力的活动。减少久坐时间，将身体活动融入日常生活。每个人应根据自身体质和健康状况作调整，特殊人群请在医生或运动处方师的指导下开展身体活动
4、戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟。
戒烟小贴士：
烟草中有7000多种有害物质，至少70种以上的致癌物质，能导致20多种癌症，引发多种呼吸系统疾病；堵塞血管，引发发心脏病、中风和外周血管疾病；危害口腔健康，并能导致阳痿，影响生育。
吸烟还可降低高血压患者对降压药的敏感性，使降压效果不理想，甚至需要加大药物剂量。
5、戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。如暂时无法完全戒酒，应尽可能减少饮酒量。
戒酒小贴士：
世界卫生组织下属的国际癌症研究所将酒精饮料（乙醇含量在0.5%(vol)以上的饮料）列为一类致癌物质（对人体有明确致癌性的物质或混合物）。
如暂时无法完全戒酒，酒精量男性不超过25克（大约为白酒1两，葡萄酒3两，啤酒1斤），女性不超过15克。
6、保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
二、血压超过140/90(mmHg)
1、未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压超过140/90mmg，可诊断为高血压，并开始治疗。
注：一定是诊室血压非同日3次诊室血压超过140/90mmg，由医生来诊断。
提醒：请及时开展生活方式的调整。
三、控制高血压，保护心脑肾
1、高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要脏器的损害，甚至危及生命，因此应积极治疗，控制血压。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。
2、所有患者坚持健康生活方式。健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险(健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平)。
3、单纯生活方式干预无法达标的高血压患者，应接受降压药物治疗。
四、平稳降压，长期达标
1、高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天需服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压。
2、血压达标标准：
一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，（合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，应降至130/80mmHg以下；）
年龄在65~79岁的患者血压降至150/90mmllg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下;
80岁及以上患者降至150/90mmHg以下。
高血压和相关的心血管疾病和死亡率是当前中国主要的健康挑战之一。
高血压是导致我国居民死亡的主要危险因素之一，2017年全国因高血压导致的死亡人数有250多万。慢病防控工作仍面临巨大的挑战。
我国成年人高血压患病率还在不断上升，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国成年人中高血压患病率为27.5%，如果这些高血压患者控制不好血压，不仅给自己的健康、家庭经济带来负担，也将带来一些列社会问题。
因此我们倡导：每个人是自己健康的第一责任人理念，做到“我的健康我负责，我的健康我实践”，不管是健康人群还是高血压患者，都应知晓自己的血压，限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。高血压患者应遵医嘱，平稳降压，长期达标，减少并发症，享受美好生活。
作为一种常见病、慢性病，高血压的治疗贯穿一生。而在这漫长的血压控制、达标过程中，总有一些患者基于认识误区，容易犯这样或那样的错误，由此导致一系列的问题，影响疗效和预后。
高血压患者治疗时
一定要远离高血压治疗四个误区
×高血压患者要警惕用药不当。一般说来，高血压患者进行治疗时，不同的高血压患者，因为发病的病因和情况不同，治疗也是有一些差别的，目前来说，治疗高血压药物种类比较多，机制也比较复杂，很难用一个统一的模式，来对待每一名高血压患者。因此，高血压患者进行治疗时，应该根据患者病因、症状不同，继而对症下药，对高血压实施科学、有效的治疗。
×高血压患者容易忽视生活调理，未消除诱因。临床上，引起高血压的因素有很多，让血压控制在理想的水平，不能仅依靠药物治疗，必须采取健康的生活方式，消除不利的诱因，比如，高血压患者生活没有规律，过度的疲劳，睡眠不足，饮食中食盐量过高，吸烟，嗜酒等，如果不消除这些因素，高血压患者的病情，是很难康复的。
×高血压患者如果没有将原发疾病治好，就采取单纯的降压治疗，是没有效果的。因此，这一类高血压患者，在进行治疗时，一定要重点注意。
×高血压患者不按照医生的要求去服药。临床上，不少高血压患者经常因为各种原因，忘记服药或者是不按时服药，服药不定时定量，随意增减药物的剂量，有的高血压患者服药一段时间之后，自觉症状减轻或者是消失，就私自停止服药，这样做对高血压患者身体的健康是不利的，高血压患者一定要多注意这方面的问题。
来源：中国疾控动态、江苏疾控
编辑：吴智勇
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