疼痛,忍忍就能捱过去吗?
发布于 2021-10-16 10:09
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疼痛是一种主观内在感受,相信很多人都在自己的人生中体验过,或轻或重。由于大家对于疼痛的认识一直以来都比较片面,觉得疼痛只是很多病症的伴随症状,一旦疾病得到治疗,疼痛就会随之消失,因此导致自己长期忍受疼痛的折磨。
很多人固执地认为,忍痛的时间长了,就疼习惯了。浙江医院疼痛科主任夏燕飞主任医师称,其实,这种想法是错误的。忍痛是个有百害而无一利的行为,有痛就该表达出来。
你的疼痛属于哪一级?
世界卫生组织将疼痛分为5级:
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一般以是否影响睡眠来区分,如果疼痛不影响睡眠为轻度;已影响睡眠为中度;痛得根本无法睡眠为重度。
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(图源央视新闻)
哪些疼痛需要就诊?
疼痛是身体出现问题后发出的警示信号,如果出现剧烈且突发的急性疼痛,应先根据疼痛部位去相关科室就诊,排查器质性病变。
浙江医院麻醉手术部秦夏蓉医师表示,当出现以下情况的疼痛时,别再忍了,应该及时去医院就诊。
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查不出原因的疼痛
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比如,有的患者腿疼挂骨科,骨科医生建议看神经内科,神经内科医生又建议去理疗科,最后也没找出什么毛病。
这种情况要考虑疼痛科,通过专科医生检查、诊断性治疗,绝大部分患者可找到病因。
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有原因但无特效疗法的疼痛
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这种情况常见于带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、糖尿病周围神经痛等。
比如带状疱疹后遗神经痛,尽管皮肤疾患好了,但顽固性疼痛会一直持续,越早到疼痛科治疗,效果越好。
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从未出现过的疼痛
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有些部位以前从来没有出现过疼痛症状,突然疼痛且过了几天还不见缓解,应到医院检查。
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颈肩腰腿痛
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颈肩腰腿经常在运动中发生劳损,劳损早期并没明显的骨骼和肌肉改变,仅表现为疼痛。
疼痛科医生可给患者提供更多止痛手段,若关节非常疼,出现吃止痛药就好、不吃就疼,建议到疼痛科进行综合治疗。
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关节炎症性疼痛
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某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、胸肋关节软骨炎、痛风等。
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神经源性疼痛
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如中枢性痛、反射性交感神经萎缩症、三叉神经痛、舌咽神经痛等。
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癌痛
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一般来说,癌症对人体的消耗是个慢性过程,一旦出现严重的癌痛,对人体的损害比癌症本身还严重,甚至可迅速把人体摧垮。
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这样描述疼痛更有效
1.疼痛部位
比如,哪里感到疼痛?哪里疼痛最明显?是否伴随其他部位的疼痛?疼痛部位是否游移不定?
2.疼痛性质
多用生动的词形容,比如“像针扎一样疼”等;是持续痛,还是间歇痛?若是间歇痛,多长时间发作一次?一天中什么时候痛感最强?
3.疼痛程度
参见上文疼痛程度划分,可以用是否影响睡眠来表述。
4.影响因素
描述诱发、加重或缓解疼痛的因素,例如是否受伤、有无过度劳累史等;睡觉时疼痛加重还是缓解;活动时是否加剧,休息后有无缓解等。
5.伴随症状
除疼痛外,是否有其他伴随症状,如肩颈部疼痛时,是否伴有上下肢的麻木,有无恶心、头晕、视物不清等症状。
6.疼痛史及家族病史
什么时候开始疼痛?可能由什么原因引起?最好描述某次疼痛发作时的情况,同时说明从开始到现在,疼痛情形是否改变,如程度增减或区域扩散等。
另外,家族中是否有人曾有疼痛或相关信息。
7.治疗史
是否对疼痛进行过治疗,如治疗过,说清做过哪些检查及治疗,以及曾经使用镇痛药的情况及疗效。
编辑:俊 审核:婧
来源:生命时报
浙江医院综合整理、编辑
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本文指导专家
主任医师,浙江医院疼痛科主任、麻醉手术部主任。兼中国心胸麻醉学会非心脏手术麻醉分会常委, 浙江省医师协会疼痛学分会委员,浙江省医学会麻醉学分会常委,浙江省医师协会麻醉学分会常委,浙江省临床麻醉质控中心委员。擅长各种急慢性疼痛管理,尤其擅长难治性癌痛的综合管理。
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