葫芦岛市医保异地就医结算方法

发布于 2022-05-20 08:38

医保知识

小科普

葫芦岛市医保异地就医结算方法

★什么是异地就医结算？

已办理异地就医备案的参保人可在就医地定点医疗机构实现直接结算，异地就医直接结算的基（资）金范围包括基本医疗保险统筹基金、个人账户、城镇职工超限额补充医疗保险、城乡居民大病保险、公务员医疗补助及医疗救助等。

★办理异地就医备案结算方法。

参保人结算执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等），基本医疗保险统筹基金起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。省内转诊转院在沈阳市异地就医医疗费用直接结算执行省直医保有关规定。异地就医医疗费用手工报销执行参保地的支付范围和待遇政策。

★未办理异地就医备案结算方法。

未实现直接结算的参保人，携带就医地定点医疗机构的完整住院病历、诊断书、费用总明细、住院收据（上述均须加盖医院公章）及患者的医保卡、身份证、代办人身份证复印件，回参保地所属参保区划医保经办机构申请手工报销。异地就医人员住院起付标准和报销比例与我市同等级医院相同。

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