你知道我国剖腹产比例有多高吗?是顺是剖,你想知道的都在这里,收藏起来

发布于 2021-09-03 08:26


记得前几年,我还没有生夕宝之前,如果有人问后期会选择何种方式分娩,我肯定会说选择剖腹产。

因为不知道从什么时候,剖腹产这个概念的优势从各个渠道输入我的大脑,一度让懵懂的我觉得只有选择剖腹产,生孩子才不会那么痛,生完孩子身材才不会变形,也只有选择剖腹产,才不会影响产后的夫妻生活。

以至于我刚怀夕宝的时候,跟夕爸讨论起之后的分娩方式,我还是一口咬定要剖腹产。

这两年剖腹产依然很流行,有人选择剖腹产是因为可以决定宝宝出生的时间,也有人说剖腹产可以避免对孩子大脑的挤压,出生以后孩子更聪明。当然,也肯定有准妈妈的想法跟那时候的我如出一辙。

真的是这样吗?如果剖腹产有这么多优势,那顺产呢?到底什么时候选择剖腹产,什么时候选择顺产呢?

虽然选择何种方式分娩,并不是自己能够完全决定的,是医生根据孕妈妈的身体状况及胎儿大小评估的,但我还是想给准妈妈们以一个过来人的身份普及一下,选择对了,真的会少受很多罪。

下面我们从胎儿角度和孕妈妈角度出发给大家梳理一下:

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自然分娩与胎儿


自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。

首先,临产时随着子宫有节律的收缩,胎儿的胸廓受到节律性的收缩,这种节律性的变化,使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,因此出生后的婴儿,其肺泡弹力足,容易扩张,很快建立自主呼吸

其次,在分娩时,胎儿由于受到阴道的挤压,呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来,因此,出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压,血液运行速度变慢,相应出现的是血液充盈,兴奋呼吸中枢,建立正常的呼吸节律。据有关资料报道,通过阴道分娩的胎儿,由于大脑受到阴道挤压而对今后的智力发育有好处。

2

剖腹产与胎儿


剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程,它并非是胎儿最安全的分娩方式。

首先,由于没有子宫节律性收缩的刺激,肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢,出现有规律的自主呼吸相应减慢,而且新生儿易于并发肺部疾患。

其次剖腹产因产道的改变,使孩子降临人世时的自然环境发生变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外,剖腹产新生儿的脐血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低,能抗病的抗体含量更低。所以,剖腹产生的新生儿更易感染疾病。从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩。且剖腹产术中常可出现婴儿损伤。

剖腹产术中常可出现下面的损伤。

1.骨折
(1)锁骨骨折:见于小儿前肩娩出不充分时,即急于抬后肩,使前锁骨卡在子宫切口上缘,造成骨折。
(2)股骨或肱骨骨折:股骨骨折多见于臀位,是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。
(3)颅骨骨折:多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位,或胎位异常,娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。

2.软组织损伤:在切开子宫时,由于宫壁过薄或术者用力过猛,致使器械划伤胎儿的先露部位。

3

剖腹产对产妇的影响


由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小、较安全,而且产后能很快恢复健康,对产后的体型恢复有益。

相比之下,剖腹产手术,除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有下列几种。
1.膀胱损伤,多见于腹膜外剖腹产时,分离膀胱层次时有误,或剖腹产术后再孕时,子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。
2.肠管损伤:如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连,剖腹产时,易将肠壁误认为腹膜,造成误伤。

3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血:剖腹产手术中常会出现切口延裂,边缘不齐,缝合时止血不完全,术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复,而且子宫将永远存留疤痕,因此剖腹产术后,应特别注意避孕问题,万一避孕失败而做人工流产术时,会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠,则无论在妊娠或分娩过程中,都存在子宫疤痕破裂的可能性。

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顺产优先


目前,有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠,其理由不外乎是怕分娩时间过长,产妇遭罪,以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。不可否认,困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤,引起智力障碍。因而从母婴安全考虑,剖腹产的适应症已经有所扩大,但它毕竟是一种手术,并非是最完美的分娩方式,不能替代阴道分娩

尽管从专业角度可以看出自然分娩不管是对婴儿还是孕妈妈都是比较好的选择,但世卫组织调查结论是我国剖腹产率世界第一,达到了50%。剖腹产毕竟是一种手术,并非完美的分娩方式,不能代替顺产。而顺产是一种“上帝模式”,会在它该到的阶段顺利往前推行,就跟婴儿每个阶段的生长是一样的,是一种自发的行为,包括产后的恢复也是一样的。

那到底什么时候该选择剖腹产呢?及产后应该如何护理?

  

我会在后续的文章中陆续为各位孕妈妈们揭晓,敬请期待哦!

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