母乳不足怎么办?再泌乳可能吗?

母乳不足怎么办？

• 首先，我们来看看母乳不足的原因有哪些？

  1.应用了奶瓶或过早地添加了配方奶，尤其在母亲乳头有问题的情况下以及在婴儿出生后的最初几天，干扰了婴儿对乳房的频繁吸吮，影响了乳汁的正常分泌，使母亲总认为自己没有奶或奶不足，失去母乳喂养的信心。

  2.未能实施按需哺乳，影响了乳汁的分泌。

  3.母婴分离，导致母乳分泌不足。

  4.在婴儿出生后的2周、6周和3个月时，婴儿生长发育加快，对乳汁的需求量增加，可能出现暂时性的母乳分泌不足。

• 再泌乳可能吗？

  如果母亲已停止母乳喂养，她可以重新开始，此为再泌乳。需要再泌乳的情况可能包括：

1.    母亲因婴儿患病，一段时期曾中断母乳喂养。

2.    母亲希望对已人工喂养的婴儿再试行母乳喂养。

3.    人工喂养的婴儿经常患病或体格发育不良。

4.    母亲患病，曾中断了母乳喂养。

5.    妇女领养婴儿。

 

一·增加乳量和再泌乳的方法

增加乳量和再母乳应用同样的原则和方法，故将其一并描述。

（一）    有效方法

1.     原则

（1）   最重要的是让婴儿频繁、有效地吸吮乳房，以刺激乳房增加泌乳。没有婴儿频繁地吸吮，即使做其他努力，也不能使乳量增加和达到在泌乳的效果。

（2）  母亲得到各方面的鼓励和支持，而婴儿也愿意经常吸吮母亲的乳房，都有助于泌乳量的增加。

（3）   告诉母亲她能够再泌乳或增加泌乳量，帮助她树立信心。

◇停止母乳喂养时间较短的母亲比停止时间较长的母亲容易再泌乳。母亲如果间断地仍在进行母乳喂养，则泌乳量可能在几天内增加；如果停止母乳喂养时间较长，则可能需要1~2周甚至更长时间，乳汁的分泌量才能增加。

◇2月龄以内婴儿的母亲较6月龄以上婴儿的母亲再母乳容易成功，但不论婴儿多大，再泌乳都是有可能的。

◇即使一位妇女从未哺乳过，甚至未怀孕过，如果她让养子频繁地吸吮乳房，也会泌乳，此为“诱导泌乳”。

◇妇女无论停止哺乳多长时间，再泌乳都是可能的，即使在她绝经后也能够再泌乳，例如祖母可给其孙子喂哺。

 

2.具体方法

（1）          保证母亲有足够的摄入量。

（2）          据医嘱使用有效的“催奶方”，但即使使用“催奶方”也必须让婴儿勤吸吮，以促进乳汁的分泌。

（3）          尽可能多地让婴儿与母亲单独在一起，充分地进行皮肤接触。

（4）          指导母亲正确的喂哺姿势和含接方法，喂哺时尽量放松。

（5）          让婴儿频繁地吸吮，24小时内至少吸吮10次或每2小时喂哺一次，只要婴儿有兴趣就应让他（她）吸吮。每侧乳房吸吮的时间应比以前长。

（6）          乳汁不足的情况下，可以让婴儿吸吮后再用吸奶器继续吸10分钟，也可在哺乳后1小时或在两次喂哺之间增加一次挤奶。

（7）          夜间乳汁分泌较白天多，因此，夜间应让婴儿与母亲在一起。鼓励母亲根据婴儿的需求频繁喂哺，这样有利于乳汁分泌量的增加。

（8）          鼓励母亲与婴儿同步休息。

（9）          当母亲泌乳量增加时，可每天逐步减少人工喂养的乳量。

（10）     教会母亲如何使用杯子而不用奶瓶来喂养婴儿，更不应使用安慰奶嘴。

（11）     如果婴儿拒绝吸“空”乳房，则帮助母亲寻找一种能在婴儿吸吮时给婴儿加奶的方法，例如用滴管或喂养辅助器乳旁加奶。

（12）     观察婴儿尿量，定期检查体重增长情况，以确定婴儿是否得到足够的乳汁。

（二）    无效的方法

1.    母亲多吃、多喝，多休息。这些办法本身并没有什么效果，    反而导致母亲体重过度增加。

2.    吃更多的东西不会增加母亲的泌乳量。如果母亲营养充足，    只需要在喂哺婴儿前饮一杯有营养、温热的汤水，就可以使    她放松情绪和增强信心，有利于泌乳。但如果她营养不足，    就需要补充营养物质，以增加能量和增强体质。

3.    母乳喂养的母亲容易有口渴感，尤其是快到哺乳的时间，    可以适量地喝水或汤消除口渴感，但应注意不要摄入过量的    液体。如果液体摄入量过多，超过需要量，不但不会使泌乳    量增加，甚至可能会减少泌乳量。

 

二·原发性乳汁不足综合征

尽管通过以上方法努力促进泌乳，仍有约5%的母亲不能分泌足够的乳汁。妊娠期间乳房无明显变化可能是潜在的乳汁不足综合征的早期重要征象。

1.     乳房发育不良/管状乳房

乳房发育障碍有时表现为管状乳房，尽管不常见，但很有可能导致乳汁分泌不足。

2.     妊娠期间乳房不能增大

妊娠期间乳房增大是成功母乳喂养的重要条件。如果妊娠期间受内分泌和解剖因素的影响，乳房不能增大，则产生的乳汁不能满足婴儿的需求。不管怎样，对于这种情况也应尽量实施母乳喂养，同时密切监测乳汁分泌和婴儿生长发育情况。

3.     乳房外伤和手术

乳房成形、植入、肿物切除或外伤手术都可能导致母乳喂养困难。