设计咨程,制定方案

设计咨程，制定方案

昆明地区社会派心理工作者老钱学习心得

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 “在‘心桥’上沟通”专题讲座

心病还须心药医

——社会派心理咨询师备忘录

钱锡安

（二）设计咨程，制定方案

根据当事人症状的程度和对咨询结果要求达到的效果，设计“咨程”（咨询的历程，如同传统医学的“疗程”）的具体时间和次数。咨程短则2~3次，中程则10次左右，长程则30次，不等。笔者的个案咨询主要按次数，每次为3个小时左右，咨询期间不从角色里出来看手表。

制定具有可操作性、有实效性和可评估性的咨询方案。咨询方案分简易的和完整的两种。

1.简易方案：一是电话预约的，心理咨询师可在求助者放下电话来心理咨询室路程的时间内，根据电话内容判断，有所准备；二是一次性来求助的，可在求助者简单叙述的约15分钟的时间内，边听叙述，边构思个粗线条。对于简易的方案，需要边咨询边修改、调整。

另外，对一次性求助的，咨询结束时应请来访者留下“是否满意”的意见。

2.完整方案：主要对需要疗程治疗的求助者。是否需要疗程治疗或需要几个疗程治疗？这需要根据患者的病情和本人是否同意而定，一般是在首次访谈或第一次咨询快要结束的时候商定。

完整的方案大体可分10个部分——

⑴患者简况。

⑵求助摘要。

⑶确定诊断。排除器质性病变、家族史和遗传因素。

⑷选择疗法。

⑸设计咨程。

⑹达标操作。

⑺布置作业。

⑻分析作业。

⑼检验疗效。

⑽跟踪辅导。