科普时间到 | 无痛分娩,你了解多少?

发布于 2022-05-18 16:46


无痛分娩,你知道多少

麻醉医师跟你说

01
为什么选择无痛分娩(硬膜外麻醉)?

1. 镇痛效果好。

2. 产妇可以得到充分的休息(尤其是第一产程较长的初产妇女)。

3. 嗜睡迷糊等副作用比较少见,产妇可以全方位零距离地体验疼痛以外的全部分娩经历。

4. 新生儿更健康。

5. 提高产妇、胎儿、新生儿的安全性。

02
什么是椎管内镇痛?


  经椎管内给药是目前最常用的分娩镇痛方法,其中公认以硬膜外镇痛作用最为有效,镇痛效果理想,且副作用小。这种镇痛方式是由富有经验的麻醉科医生在无菌的状态下,经产妇的腰椎间隙进行穿刺,给予局部麻醉药进行镇痛。

03
进行麻醉会有什么不适吗?

  穿刺置管是在局部麻醉下进行,只会有进针部位的短时局部疼痛或不适,与子宫收缩时的产痛根本没有可比性。

04
无痛分娩会造成产后腰痛吗?

  一般不会,破腹产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉,而无痛分娩的药物用量浓度极低,一般来说不会造成神经损伤,自然没有造成腰痛的可能。

产科医生跟你说
05
产痛到底是怎么回事?

  产痛是开始临产的信号源于宫缩,它不止限于腹部,会反射至腰骶部、盆腔及大腿根部;常常是隐隐的痉挛疼痛,随宫缩的力度加大而逐渐加剧。产痛和其他类型的疼痛明显不同,有它的时间局限性和特征性的启动、持续、终止;通常由轻、中度疼痛开始,持续几个小时,逐渐过渡到剧烈难忍。

06
分娩镇痛有办法解除吗?

  回答是肯定的。随着现代医学的飞速发展,人们已经有了很多办法来缓解产妇分娩时的疼痛。椎管内局部麻醉药的应用是目前最常用的分娩镇痛方法。其中公认硬膜外镇痛最为有效,且副作用较少。

07
无痛分娩中产妇的分娩方式还有可能改成剖腹产吗?

  自然分娩是否改为剖宫产,与是否进行无痛分娩没有必要的联系,它取决于胎儿头盆是否相称,是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来,在分娩镇痛过程中如需进行剖宫产,可及时实施手术。如果分娩镇痛效果确切,通过置管处给药可以免去再次椎管穿刺的过程,节省手术前的准备时间。

 


08
无痛分娩对宝宝会有影响吗?

  应该说没有什么影响。因为实施分娩镇痛的先决条件就是要保证母亲和胎儿的安全。椎管内镇痛同常规腹产的麻醉方式一样,但药量却要少得多。通过母血-胎盘屏障而到达胎儿体内的量,微乎其微,其作用可忽略不计。

助产士跟你说
09
什么时候及怎样申请分娩镇痛?

  产妇一旦决定要做分娩镇痛,即可向助产士或者自己的主管医生提出申请,医护人员就可以尽早与麻醉医生联系,安排最佳的时间为您镇痛。

10
无痛分娩会影响产程及干扰产妇分娩时用力吗?

  现在所需的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药,它选择性地阻断产妇的痛觉传导,而运动神经不受影响。分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常,相反,产妇疼痛缓解后,精神完全放松,全身不再翻滚扭动,有利于产妇在医生的指导下用力,宫口开放也就更加容易,因而加速了产程的进展。

11
分娩镇痛能一直保持到孩子出生吗?

  是的。麻醉医生可根据产妇产程的长短,进行药物注射控制,可以满足整个产程的镇痛需要。

12
无痛分娩对新生儿远期的生长发育是否有影响?

  没有证据。硬膜外镇痛已经使用半个多世纪,没有小儿远期发展不利的报道。女性麻醉医生自己或者男性麻醉医生的配偶生孩子的时候,无一例外的采用无痛分娩。


您知道吗?

目前,国内仅个别大医院开展无痛分娩技术!
无痛分娩是一项麻醉技术的应用,产妇对麻醉药物的敏感程度、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素决定着无痛分娩的效果,对麻醉医生的技术要求很高。
要顺产更要无痛!
无痛分娩让你轻轻松松做妈妈!
无痛分娩,我们更专业!
技术专业的麻醉队伍
麻醉科团队拥有专业的产科麻醉经验
经验丰富的妇产科专家
妇产科专家拥有丰富的产科临床经验
设施完善的一体化产房
护理、分娩、儿保一体化
让自然分娩安全无痛

   无痛分娩最佳实施方案:目前通过临床大量实践,认为自控镇痛(PCA)是最为有效和最广泛使用的自然分娩镇痛方法。
   PCA最理想的镇痛泵选择——全智能镇痛泵
   安全保护:路双重监控保护;专利设计压力阀及输液极限量保护
   脉冲给药:快速精准达到相应节段,实现理想镇痛效果
   精确输入:输液误差≤±5%,分娩过程中药物浓度精确可控,确保母婴生命安全
   参数可调:镇痛泵参数调节范围大,充分满足无痛分娩前后
   参数调节要;智能设置镇痛参数,各参数之间紧密关联,协同作用
   智能报警:分娩之后,镇痛泵在病房继续使用,报警通过无线镇痛泵系统,评价孕妇镇痛效果
   智能管理:信息化监控镇痛泵运行,远程智能管理孕产妇镇痛服务,保障无痛分娩全程服务质量
您疼——我知道!

   为了更好地满足病人个体化疼痛治疗的需 要,我院率先引进了全球唯一的病人自控镇痛信息化产品—无线镇痛系统。
   麻醉医生在办公室通过无线镇痛系统中央监测工作站就可以掌握病人疼痛治疗的状况,我们会在第一时间主动为您服务。努力使您安全、无痛、舒适地度过整个围手术期,让您享有高品质医疗服务。
术后疼痛的危害

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。

它不仅是一个症状,更是一种疾病。

世界卫生组织指出,疼痛是继血压、脉搏、呼吸、体温之后的第五大生命体征。

疼痛会对病人的心血管功能、呼吸功能、胃肠功能、泌尿系统功能、骨胳肌肉系统、神经内分泌系统、心理情绪、睡眠等方面造成不良影响。

因此,镇痛治疗是非常必要的。

有效的术后镇痛能使病人早期活动,敢于咳嗽,从而减少肺炎、血栓等严重并发症。

术后镇痛能够促进病人的术后康复,减少住院时间。

疼,请您告诉我!

告诉我的方法——数字疼痛评分尺(NRS

在医护人员的指导下,通过通过我院引进的无线镇痛系统镇痛终端,对疼痛程度进行评价。您的评价即时发送到麻醉科办公室无线镇痛系统中央监测工作站。必要时,医护人员会主动为您服务。

数字疼痛评分尺,是用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,“0为不痛,”“10”为最疼痛难忍,“4”以下为轻度痛(疼痛对睡眠影响较小),4~7为中度痛,7以上为重度痛(疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒)。

您疼——我帮您


为了进一步规范管理术后疼痛治疗,我们已建立急性疼痛服务小组(APS).它是一种对急性疼痛,尤其是对手术病人、产妇或其他急性疼痛患者的疼痛治疗进行管理的组织。

急性疼痛服务小组主要由麻醉医师和镇痛护士(含病房护士)组成,麻醉医师指导的护士定时巡视。APS的一般运作程序:(1)术前访视时麻醉医师制定镇痛方案;(2)手术室内麻醉医师术毕之前开出镇痛医嘱并通知APS;(3)麻醉护士配置镇痛药物并执行医嘱;(4APS人员定时巡视,评估镇痛质量,或根据无线镇痛泵系统中央监测站的信息主动服务,处理相关问题。

文    字:廖燕韵

图    片:张凤琳

编    辑 :宣传科

审    核:上官雪鸿


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