腰穿知多少?

腰椎穿刺临床常用的一种诊疗操作。用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变等；亦用于因脑脊液压力过高的放液（减压）和注入药物治疗中枢神经系统疾病。

腰穿应在脊髓远端马尾水平进行。出生时，脊髓下端对应 L3 位置。脊柱的生长快于脊髓，因此，成人期脊髓下端平 L1 水平。年长儿童，腰穿应在 L2～L3 间隙至 L5～S1 间隙。

（一）用于诊断：1、采取脑脊液进行检验。2、测脑压，了解颅内压高低。3、进行脑脊液动力学检查。4、进行脊髓或气脑造影。

（二）用于治疗：1、引流血性脑脊液。2、放除脑脊液，降低颅内压力。3、鞘内注射药物治疗炎症或肿瘤。

很多家长对于孩子腰椎穿刺后很紧张，不知道如何护理，下面，让我们来科普一下吧。

1、平躺：做完腰穿以后，患者一定要平躺4-6个小时，以保持头部低位，如果过早起立、抬头，可能会引起低颅压性头痛；

 2、保持清洁：腰穿部位要保持清洁和干净，如果避免了感染，一般无太多问题。

另外，如果有血小板减少和血液系统疾病，建议腰穿慎重，否则会引起出血。一般腰穿比较安全，无需过于紧张。

 3、穿刺后头痛最常见，也可有头晕、恶心或呕吐症状，应多进饮料，多饮水，必要时可延长卧床时间至24小时，遵医嘱静滴葡萄糖注射液或生理盐水等

 4、颅内压高者不宜多饮水，严格卧床，密切观察意识，瞳孔及生命体征变化

  5、保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，如有渗血渗液，及时通知护士医生，24小时内不宜淋浴。