【友谊科普】长期使用含氟牙膏对身体有害吗?

我们每天都会使用牙膏，认真刷牙。有的牙膏在售卖的时候会专门强调含氟，那您知道什么是含氟牙膏么？含氟牙膏有什么功效？长期使用含氟牙膏对身体有害吗?有请北京友谊医院口腔科主治医师郑小婉为我们讲解。

我们都知道牙膏除了口感好，还可以帮助我们有效地清除牙面上的牙菌斑。但绝大多数情况下牙菌斑并不能彻底清除，我们每天仍面临着发生龋齿的风险。这就需要含氟牙膏。

含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏。氟广泛存在于自然界，是我们人体必需的微量元素之一，它既能防止牙齿表面溶解，又能使已经溶解了的表面重新坚固起来。《中国居民口腔健康指南》中指出，使用含氟牙膏刷牙可以有效的防龋，所以我们推荐使用含氟牙膏。

目前市场上能买到的牙膏主要分为含氟牙膏和不含氟牙膏两大类。牙膏如果含氟，规定外包装需标明氟化物的浓度，一般没有标明的都是不含氟的牙膏。另外要着重看含氟的浓度是多少。比如用氟离子浓度百分比标明含氟0.145%，则表示氟浓度为1450 ppm，即1450mg/kg；儿童牙膏标明含氟0.05%，则表示氟浓度为500 ppm。我国规定儿童含氟牙膏的浓度为500-1100 ppm，成人含氟牙膏浓度为1100-1500 ppm。对于1100 ppm浓度的含氟牙膏，成人儿童都可使用。含氟牙膏的使用没有年龄和地区限制，根据美国牙科协会的最新指南，宝宝长第一颗牙开始，就应该使用含氟牙膏。含氟牙膏的用法除儿童外的人群使用时基本没有注意事项，不过牙膏的用量不需要太多，对于成人，每次0.5-1.0克就足够了（正常口径的牙膏长约5-10毫米长就可以了）。

经常有人会担心长期使用含氟牙膏会不会导致氟骨症和氟牙症，其实大可不必。氟骨症主要是由长期饮用高氟水(饮水型)和燃煤造成的室内空气污染(煤烟污染型)导致的。而在牙齿发育期间（6岁以前），长期过量地摄入氟化物才会导致氟牙症。氟骨症和氟牙症都是慢性氟中毒的表现，需要长期过量摄入才可能发生。因此，绝大多数情况下，氟骨症、氟牙症与含氟牙膏的使用没有关系。一般而言，仅仅口腔局部使用含氟的牙膏刷牙、漱口是不会造成氟的过量摄入的，想要达到氟过量的程度，必须长期每天吃上几管牙膏才有可能。但对于吞咽功能上不完善的儿童，为了防止误吞含氟牙膏导致氟过量，可以控制其牙膏的用量。

孩子在使用含氟牙膏时要注意以下几点：

1.合理用量：3岁以下，每次用量为大米米粒大小；3-6岁，每次用量不超过豌豆大小，大约5mm，每天两次。这样即使吞咽也不足以导致氟过量。

2.最好选择无味牙膏，防止宝宝吞咽：含氟牙膏刷牙漱口是不会造成氟摄入过量的，必须吃到肚子里才有可能。所以尽量不要给宝宝用市面上带果味的含氟牙膏，以免宝宝吃牙膏。

3.选择儿童低氟牙膏：我国对儿童含氟牙膏中氟离子浓度标准是0.05％-0.11％，具体的含氟量会在牙膏包装上注明，家长需要认真看下，给孩子选择低氟儿童牙膏，更安全。

4.教会宝宝吐出刷牙后嘴里的泡泡(刷牙吐水)，减少吞咽，养成爱刷牙的好习惯，才能降低龋齿发生的概率。

最后，最最重要的一点：含氟药膏的使用只是降低了发生龋齿的风险，但认真正确的刷牙才是关键呦。

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