青春期痤疮怎么办,来看看杨爽医生怎样回答的

文 | 杨爽

 1.  这就是青春期痤疮，目前用的阿达帕林很对。但是有件事说清楚，痤疮是治不好的，得等着自愈。我们所有手段就是尽量长期控制。

皮疹，实际上胸背部出现痤疮就是Ⅲ度痤疮的一个重要指标。只是这还不算重。

 2.  青春期痤疮指的是10-26岁的痤疮，包括粉刺，以及之后的感染和脓疱等。

青春期痤疮需要反复控制，没有什么一劳永逸的法子，长期缓解的异维A的累积量用法国内一般很少用。

 3.  先说说用药，现在推荐：阿达帕林+班赛+露得清红蓝光，痤疮首选治疗仍旧是一般的遵循指南的治疗方式。

1）首先是OTC外用药物的选择，此类药物药店可能不好买，但淘宝和京东可能有售。

• 阿达帕林（商品名：达芙文）夜间点涂，长期维持早期可能有不适感一般2周内适应。夜间早期点涂，2周后发作部位面涂。早期可外涂15%壬二酸，也有刺激。只是每人不一样。

• 过氧苯甲酰凝胶（商品名：班赛）一天外涂1次，连用3个月缓解后停药，如加重可再次用药。班赛开始用总有不适感，坚持或每次应用后15分钟清洗，建立耐受。一天两次但不要和阿达帕林同一时段使用，刺激性有点强。也有2.5%的。以上联用时，班赛夜间用达芙文早上用。

• 短时间内可以用夫西地酸代替，夫西地酸单用治疗急性痤疮效果不错，尤其是脓包多的时候，但多不长久。也不推荐单独长期使用。

在此需要注意：阿达帕林和班赛应用后可能出现爆痘，这个不要急，坚持用一个月以上再说。减轻刺激的办法是面膜用法，即外涂后（点涂）15分钟后洗掉，一周从2次用起，每周加一次，这个是应对涂了以后很不舒适的。尤其是班赛刺激有时大了点。如果说外用治疗3个月后疗效不理想或者觉得不能耐受外用药物等因素，建议门诊就诊。

2）医生如果遵循指南会开具多西环素/米诺环素或异维生素A酸，胆子大的联用（缺点是容易发生副作用，头晕恶心呕吐，所谓假脑瘤样综合征）。口服治疗。这些药物不推荐自行购买，如果学习紧张，连几天潜在的副作用的恢复期都浪费不了，不建议现在用。

以下是如何用药：

3）给两个口服方案您2选1

4）另外就是医美手段如超分子水杨酸等也靠谱。光动力对痤疮效果佳，但这2种轻中度痤疮一般不推荐早期使用，主要是贵，不合算。

可选红（主要是红光）蓝光照射治疗，一周2次，每次5周，多可以缓解很久。大多数医院该治疗每次收费不超过100块，淘宝上有类似机器，露得清有种过了FDA的面罩，在找不到红光治疗时，可以买来用。不是绝对必要，效果不强于外用药，属于锦上添花。

 4.  生活方面需要注意：注意睡眠，多饮水，洗脸用温水不用专门打肥皂。推荐露得清的水杨酸洗面奶。面部保湿剂寻找不致痤疮的保湿剂，如露得清的无油保湿乳液，但是保湿效果挺差的。禁用面膜（理由见下面）。疾病控制药物为主，化妆品意义很小。无害就烧高香了

减少的食物：精淀粉或糖分食物。最典型蛋糕，面包，牛奶，奶油巧克力等，酸奶能好那么一点。牛奶一天不要超过1包。面对学习精神紧张有点痘也别太当回事，有就有。

一般饮食减少面粉摄入，主食，肉类，蔬菜 1:1:1。百度下低GI饮食，同样的食物越低越好。

不要相信任何打着纯天然旗号的医疗以及非医疗的治疗性外用品，不能说统统是骗人的也差不了很多。