肿瘤化疗费用医保能报销吗?医保报销比例怎么计算
发布于 2021-09-22 04:15
一、肿瘤化疗费用医保能报销吗
化疗药物能不能报销要看你所在的城市使用的这些药物是否在医保目录之内,每个城市医保目录报销范围都不太相同,但是只要在医保目录内的药物,不管是国产的还是进口的药物,只要药品名称相同就在报销范围。按照国家医保政策,肿瘤属于特大疾病,这些药物应该是在医保报销范围之内,建议患者到医保部门进行咨询。化疗一般是治疗恶性肿瘤的一个重要的手段,只有通过化疗,术后才可以达到预防复发的作用。
二、医保报销的范围
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限。
三、医保报销比例怎么计算
1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%.
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%.
4、住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%.而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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