【政策解读】基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销指南
发布于 2021-09-26 17:20
职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险异地就医未联网刷卡结算、门（急）诊抢救或因其他特殊情形发生医疗费用且符合待遇享受条件的参保人员。
（一）、现场办理：铜山区长江西路9-1号 铜山区医疗保险基金管理中心；
（一）、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；
（二）、医院收费票据；
（三）、住院费用清单；
（四）、诊断证明或出院小结备注：意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调节协议书等公检法部门出具的相关证明材料，无法提供的应先填写个人承诺书，急诊需提供急诊诊断证明，外购药品需提供外购发票，外购药处方原件或医嘱单。
（一）、窗口办理
1、申办人携带相关材料至铜山区医疗保险基金管理中心窗口办理；
2、工作人员对材料是否符合办理条件进行审核，若材料符合办理条件即时受理，若材料不符合的，一次性告知到位；
3、经办机构对相关费用进行审核和复核（对需要查证的医疗费用进行核查）后，完成支付，并反馈办理结果。
（二）、网上或掌上办理
2、工作人员对材料是否符合办理条件进行预审，预审通过的，通知参保人员邮寄材料，告知邮寄地址，若材料不符合要求，一次性告知到位；
3、经办机构对相关费用进行审核和复核（对需要查证的医疗费用进行核查）后，完成支付，并反馈办理结果。
10个工作日。
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