息肉是癌症的前兆?到底要不要切?收好这份判断标准

胃息肉是生长在人体胃肠黏膜表面上的赘生物，不易被察觉，因此人们对胃息肉比较陌生。出现症状时常表现为上腹隐痛、消化不良，少数可出现恶心、呕吐等症。

胃息肉可以分为较为常见胃底腺息肉，慢性炎症刺激引起的增生性息肉，以及癌变风险较大的腺瘤样息肉等。医生建议，一旦发现胃息肉，即使是小腺瘤，也要及时切除。因为随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，所以建议及早进行切除。目前，对胃息肉的治疗主要是内镜治疗和手术治疗。

多数胃息肉多出现在50岁以上的人群中，推荐对50岁以上人群进行大便潜血和内镜检查。在日常生活中，良好的饮食习惯可以预防胃息肉的发生。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例。特别是对于慢性炎症刺激引起的增生性息肉，应该多吃清淡的食物、尽量减少腌制食品的摄入。

胆囊息肉就是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。胆囊息肉的隐蔽性强，有相当数量的人没有任何症状，体检时才被发现。目前胆囊息肉的病因尚不清楚，长期饮酒，高脂饮食，不吃早餐、压力大、熬夜及生活不规律者，容易得胆囊息肉。

胆囊息肉以良性息肉更为多见，但也要预防癌变。因为胆囊息肉可能导致胆囊功能异常；位置靠近胆囊管的息肉长大堵塞管道后，可能造成胆囊积液和胆囊炎；长期慢性炎症刺激，有可能导致癌变。所以，千万不可掉以轻心，一旦发现就要定期复查。

如果符合以下手术指征，建议尽早手术治疗。

如胆囊单发息肉直径超过1厘米以上，蒂粗大者，尤其是基底宽，位于胆囊颈部，年龄超过50岁；胆囊多发息肉合并胆囊结石且有症状；胆囊息肉直径小于5毫米，无症状，要每3个月~6个月随访，迅速增大或症状明显等。

肠息肉是肠道黏膜上所有隆起性的病变。一般而言，肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉两类。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等，与肠癌的发病关系不大。而腺瘤性息肉是公认的癌前病变，有研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，相当于一个“定时炸弹”。当然，腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄，息肉数量、大小有关。

一般来说，单个、两个息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高；息肉越大癌变率也越高。1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%；1厘米~2厘米的息肉，癌变率为20%；2厘米以上的息肉癌变率则为50%。

一般情况下，发现有肠息肉，应尽早切除，以免带来一些其他疾病，甚至于恶化成大肠癌。但是，多数肠息肉患者没有临床症状，只有很少一部分会出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘、肠套叠甚至肠梗阻等异常。因此，一旦出现上述症状就应立即到医院做肠镜检查。

如果发现肠息肉，可通过内镜切除，再送病理检查，明确治疗。此外，因肠息肉易复发，一定要定期复查。平时多食用蔬菜水果，远离烟酒。对于有家族史的人群，应该2年至3年进行一次肠镜检查。

声带息肉在临床上比较常见，病因尚不十分清楚，可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。主要表现为声嘶，嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。

声带息肉不仅可影响正常生活和工作，若息肉较大阻塞喉腔，可引起呼吸困难。声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。但很多息肉在癌变后，患者并没有很强的不适感，息肉就不知不觉发展，不知不觉癌变。要注意，早期喉癌与声带息肉症状相似，较难用肉眼鉴别，需要做活检区分。

因此，一旦出现声音嘶哑、喉部异物感、咽喉干痒疼痛，建议立即到医院做纤维喉镜明确诊断，必要时也可在医生建议下做手术摘除。预防声带息肉的办法是常用胖大海、菊花泡水喝，不要连续讲话时间太长，注意休息，吃一些润喉药，睡觉前喝一杯凉茶润喉，少吃酸辣食品，少喝酒。