紧急情形丨公共场所篇 喝酒时酒精中毒怎么办?
发布于 2021-10-08 18:07
作者ID:甜甜 | 责编:深谈文话
内容参考:百度百科 中国应急管理网
紧急情形 #公共场所篇#
喝酒时酒精中毒怎么办?
▉ 紧急程度:★★★★☆☆
酒精中毒是由酒精过量进入人体引起的中毒。酒精主要损害人体中枢神经系统,使神经系统功能紊乱和抑制,严重中毒者可导致呼吸循环中枢抑制和麻痹而死亡。
▉ 紧急环境/场景:
1、在公共场所,中毒多为饮酒过量造成,也有将其它药物蔽毒物掺入酒内进行自杀或他杀的,偶见于医疗上误将酒精输液造成中毒。
2、在公共场所,酒精中毒表现为行为和意识异常,也可伴随呕吐等其他系统症状。
▉ 伤者状态:
1、轻度和中度状态
轻度中毒恶心、呕吐。患者仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现,如语无伦次、轻度运动不协调、嗜睡等。但神经反射正常存在,简单对答基本正确。
中度中毒头晕、谵语、躁动。患者处于昏睡或昏迷状态,意识不清,神经反射减弱的严重共济失调状态,可具有经言语或心理疏导不能缓解的狂躁或攻击行为,此外还可具有错觉、幻觉或惊厥发作等。
2、重度状态
严重者昏迷、大小便失禁,呼吸抑制。严重者可损伤脏器功能,导致呼吸循环衰竭,进而危及生命。
患者处于昏迷状态,出现脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心搏加快、脉搏细弱或不能触及。患者血压代偿性升高或下降,出现重要脏器,如心、肝、肾、肺等急性功能不全的表现。
案例1.
2019年,一名酒量不佳的湖南男子小林,一次与朋友聚餐时,太过高兴,喝了一瓶劲酒和几两米酒,第二天就出现了神志不清的症状。因饮酒过量导致急性酒精中毒,并发缺血缺氧性脑病。
案例2.
2020年,一名贵州男子,因为失恋和朋友喝酒解乏了,喝到凌晨,感觉头晕、谵语、躁动,没想到已慢性酒精中毒,以致丧失四肢功能。
▉ 致伤原因:
酒精中毒是一种急性发作的疾病,主要由于饮酒过量引起,发病前患者一般存在饮酒史,患有心、脑、肾等基础疾病及酒精过敏者为高发人群。
该病不具有传染性和遗传性,可聚集性发作,可由过量饮酒以及患有心、脑、肾等基础疾病、酒精过敏诱发。
1、酒精中毒怎么办?
答:有了酒精中毒的现象,最先要戒酒。酒中的主要成分是酒精,在医学上属于麻醉剂,神经系统对其敏感。酒精首先是降低了脑皮层的抑制过程,使其失去了对皮层下低级中枢的抑制。
丘脑、大脑、边缘叶等部分的功能就活跃起来,因而出现的兴奋状态实质上是一种低级中枢过度兴奋的表现。喝酒上瘾也是一种精神病,过量饮酒者往往丧失谦虚和自制,同时判断力、记忆力、注意力及理解力也减弱或丧失。
若继续饮酒整个大脑会受到抑制并扩散到皮层下中枢,兴奋状态消失,于是头重脚轻,举步不稳、反应迟钝。
随着饮酒量的增加,会引起大脑深度抑制,出现昏迷不醒、面色苍白、皮肤湿冷、瞳孔散大,最后可因酒精中毒导致呼吸中枢麻痹而死亡。这种醉酒现象称之谓“急性酒精中毒”。
2、慢性酒精中毒有什么症状?
答:慢性酒精中毒常见的精神障碍有以下诸类型:
(一)震颤谵妄为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍。患者意识模糊,兴奋、惊恐与幻视,伴有发热、多汗、血压升高、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大,严重时可有抽搐发作。
实验室检查可见白细胞增高,血沉增快及肝功能损害。发作一般持续3~4天,症状于夜间加剧,以熟睡告终,醒后可完全恢复,谵妄经过不能回忆。
一般经支持治疗均可迅速好转。严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注。少数病人可死于心力衰竭,或转为Korsakov综合征。
(二)Korsakov综合征 为慢性酒精中毒者的后遗症,临床特征为近记忆和定向障碍,错构和虚构,判断障碍和情绪欣快。酒精中毒所致的本综合征,被认为是营养不足和硫胺缺乏所致,但经B族维生素治疗,很少能完全恢复。
(三)酒精中毒性幻觉症常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生,在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听,呈现焦虑不宁。可持续数周、数月或更久。本症病因颇有争议,目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。
(四)酒精中毒性偏执状态慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑。常表现为嫉妒妄想,也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。
3、酒精依赖综合征有哪些?
答:不可克制的饮酒冲动,有每日定时饮酒的模式,对饮酒需要超过其它一切活动,对酒精耐受性的增高,反复出现戒断症状,只有继续饮酒才可能消除戒断症状,戒断后常可旧瘾重染。
在临床表现方面,最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤,患者不能静坐或稳定地握杯,易激动和惊跳,害怕面向他人,常见恶心、呕吐和出汗。
若给饮酒,上述症状迅速消逝,否则会持续数天之久。进一步发展,可有短暂错觉幻觉,视物变形,发音不清或狂叫,随后可出现癫痫发作。48小时后可产生震颤谵妄。
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