反复易发的酒糟鼻,你有真正了解吗?

张阿姨今年40岁，酒糟鼻却有了很多年，在社区医院开了药水和药膏涂抹，用了就好点，一停药就复发，很是苦恼。最近鼻子又发炎了，红又肿，不碰它痒，碰了有点疼，上面还有脓疱。张阿姨来到医院耳鼻喉科就诊，接诊的是耳鼻喉科主任吴昆旻，他根据 张阿姨目前的病情，考虑为酒糟鼻的丘疹期。此期为反复出现痤疮样毛囊样丘疹，脓疱，损害较深较大时形成疖肿，囊肿，深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大，可在数年内此起彼伏，时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

吴昆旻主任介绍说，大家谈及的酒渣鼻其实是玫瑰痤疮，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。常见的引起酒渣鼻的原因有以下三个方面：1.螨虫感染，通常认为酒渣鼻的形成与蠕形螨以及幽门螺杆菌的感染有关，而发病的罪魁祸首主要还是由于寄生螨虫。螨虫通常会寄生在人的面部中，尤其是在鼻部的毛囊中以及皮脂腺中，同时也可能寄生在猫、狗等动物身上，如果对动物清洁不当，也有可能会造成酒糟鼻的形成。2.家族遗传，酒渣鼻的发病有家族聚集现象，目前还没有确切数据证明酒糟鼻就会遗传。常见的是由于皮脂分泌过多、内分泌障碍、胃肠功能的紊乱、体内的慢性感染病灶等原因都可能会造成酒糟鼻的形成。皮肤受损于面颊部、鼻部、眉间及颏部。鼻、颊处出现红斑后，逐渐丘疹的出现，毛细血管不断的扩张，呈现蛛网状，交错纵横，最终形成酒糟鼻。3.不良的生活习惯，特别是嗜好饮酒、吸烟以及爱吃辛辣刺激性食物的人患有酒糟鼻的几率特别高。酒糟鼻的形成可以在任何年龄，女性朋友多数在30～50岁容易患病，而男性发病都较早，并且其症状也更加严重。

治疗上西医一般口服四环素类药物，如米诺环素、多西环素等，局部涂抹夫西地酸，或甲硝唑凝胶等。也可以配合激光、火针等治疗。中医认为酒糟鼻多与肺胃积热，毒热蕴结，血热亢盛，气血瘀滞，肝郁气滞等因素有关。酒糟鼻病因病机为肺胃积热上蒸，或因嗜酒，或喜食肥甘厚味，助升胃火、肺胃积热、熏蒸肌表，而生红斑、丘疹、脓疱。加之风寒外束、气血淤滞，而形成鼻赘。平时需要避免进食辛辣刺激的食物，尽量少用含有激素的化妆护肤品等，避免精神紧张和保持良好的心态及生活规律等。

 

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