“宫颈癌疫苗”到底该不该打,怎么打?最全解答都在这篇

先给大家介绍一下这份攻略的使用方法，很简单，就两步：

第一步：你可以根据下方的目录，下拉到对应的章节，直接找到你关心的问题，查看答案。

我们希望这份攻略，可以陪伴你从困惑到清晰，从跃跃欲试到完成全部的接种流程。也欢迎你把这份攻略分享给你的家人、朋友和爱人，一起为健康保驾护航。

1.什么是宫颈癌？

原发于女性子宫颈上的恶性肿瘤。子宫是女性生育器官的重要组成部分，由上部的宫体及下部的宫颈（未生育女性长度为2.5-3CM）两部分构成，因宫颈与阴道相连，在做妇科检查时可以看到，所以宫颈癌可以早期筛查，早期处理,只要定期找专业医生查体就可发现宫颈病变及早期宫颈癌。

世界范围内，宫颈癌是女性发病第四位的恶性肿瘤 ，生活在较不发达地区的妇女的第二常见癌症（占全球新发病例的84%），估计2018年有57万例新发病例，约有31.1万名妇女死于宫颈癌，占所有癌症死亡妇女的7.5%，其中85%以上发生在低收入和中等收入国家。在发达国家，已经建立相关规划，使得女孩能够获得人乳头瘤病毒疫苗接种，适龄妇女可得到定期筛查，使癌前病变在较易治疗的阶段被发现，早期诊断治疗使这些国家80%的宫颈癌得到预防，所以发达国家宫颈癌的发生率在逐年减少，澳大利亚甚至提出在全国范围内“消除”宫颈癌。

2.宫颈癌的发病原因是什么？

目前已证实几乎所有宫颈癌病例都是由人乳头瘤病毒（human papillomavirus HPV）感染导致，宫颈癌是迄今为止与人乳头瘤病毒有关的最为常见的疾病。HPV广泛存在于自然界中，甚至在门把手、电梯按键上也能找到它。它是一种没有包膜的DNA，非常渺小，直径50纳米，一根头发丝的直径约是它的1000倍。目前发现有150多个类型，与生殖道感染相关的至少40多种，20余种与生殖道肿瘤相关。HPV根据致癌的风险性高低分为低危型了LrHPV(引起湿疣)或高危型HrHPV(致癌) 。高危型HPV可引起宫颈上皮内瘤变(CIN)、阴道上皮内瘤变(VAIN)、外阴上皮内瘤变(VIN)、阴茎上皮内瘤变(PIN)和肛门上皮内瘤变 (AIN)，以及相应的浸润性癌。

我国常见的高危型HPV：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68；低危型：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89 。

3.HPV如何传播？

人乳头瘤病毒主要通过性接触传播，但不一定需要插入式性交，其次外生殖器接触（女性同性恋）与污染物也可传播，当然如果生活习惯不好譬如用污染的手去触摸外阴、阴道，使用HPV感染的卫生巾或内裤也会感染HPV。虽然HPV在自然界广泛存在，大家不用担心与HPV感染者一起吃饭、住宾馆、坐马桶、握手等不会感染HPV。

大部分性活跃妇女和男性均会在人生某个阶段感染该病毒，有的还会反复感染。女性和男性获得感染的高峰均为性活跃期开始后不久，大约有80%的女性一生中有感染HPV风险。我国HPV感染率按年龄呈“双峰”样分布，第一个高峰在17～24岁，第二个高峰40～44岁。很多人误认为HPV感染一定有婚外情，其实情况并非如此，夫妻间一定要相互理解，互相信任，HPV感染与婚外情没有直接相关性。

4.HPV感染一定会得宫颈癌吗？

HPV感染后不一定会得宫颈癌，大多数感染都是一过性的，不会带来健康问题，通过自身免疫能力大部分会在短期内清除，清除时间平均为9个月，90%以上的可在2年内清除干净，几乎没有癌变可能。但HPV16感染时间比其他类型要长，大约为18.3个月，有一半以上宫颈鳞癌与它感染相关，是导致宫颈鳞癌的主要原因。

有充分的证据证明HPV16、HPV18有很强的致癌性，引起70%的宫颈癌和宫颈癌前病变；HPV16阳性患者发生高级别宫颈病变的年龄也更年轻化，也可导致约1/3的宫颈腺癌，还可导致40-90%的外阴上皮内瘤样变,阴道内上皮瘤样变，阴茎上皮内瘤样变。HPV18主要与宫颈腺癌的发生有关，此两种类型的病毒是目前引起宫颈癌的主要病毒，如持续感染超过2年，一定要看专科医生，必要时做阴道镜检查，以尽早发现宫颈病变，预防宫颈癌。

一般HPV持续感染者，对于免疫系统正常的妇女，发展到宫颈癌需要15到20年时间。对于免疫系统薄弱的妇女，例如感染艾滋病毒但未得到治疗者，则只需要5至10年时间。HPV感染后3％～5％发展为宫颈癌，发生比例是非常低的，只要做好防癌检查，一般不必太担心。

5.宫颈癌的高危人群有哪些？

性生活活跃、多个性伴侣 ：如女性有６个以上性伴侣时，与仅有一个性伴侣相比患宫颈癌的风险至少增高2～3倍。

个人卫生习惯不佳 ：我国宫颈癌的发生有明显的地域性，东部及发达地区较低，中西部发生率偏高，与个人卫生习惯、卫生条件、是否进行宫颈癌预防及筛查有明显相关性，为降低宫颈癌发生率请每一个育龄女性一定要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。

免疫力低下、抑制 ：正常人群感染HPV后通过自身免疫能力两年内90%的病毒被自身消灭，如免疫力低下或反复感染就很难清除，所以有自身免疫性疾病如艾滋病、系统性红斑狼疮等疾病及服用免疫抑制剂，如做了器官移植等患者，如有条件更应该注射宫颈癌疫苗，否则一定要定期做宫颈癌筛查，尽早发现宫颈病变及宫颈癌。

宫颈癌家族史 、宫颈病变史 ：宫颈癌具有明显的遗传易感性，有明显的家族聚集倾向，如果直系亲属中有宫颈癌患者，其家族其他女性成员也一定要提高警惕，定期做宫颈病变检查。

吸烟：无论主动还是被动吸烟与宫颈癌的发生有明显相关性，对宫颈癌的发生发展及预后都有不利影响，为了自身及下一代健康建议育龄女性一定要拒绝主动与被动吸烟。

多孕产次、多次流产：不管是分娩还是流产都会对宫颈带来一定的损伤，给细菌及病毒感染带来更多机会，同样也会增加HPV感染的机会，为了生殖健康、自身健康请一定要注意避免意外怀孕，降低人工流产的次数。

长期口服避孕药：口服避孕药与宫颈癌的发生率目前还有一定争议，有研究发现如口服避孕药时间超过10年，宫颈癌的发生率可增加4倍。为降低宫颈癌发生。口服避孕药的时间尽量缩短，可采用其它避孕方式。

RECOMMEND

推荐阅读

• 杨幂官宣了！网友：这一次，魏大勋输了......

• 卫健委：在职医生3年内通不过这项考试，将被辞退！

• 吃了一盘家常菜 ，三天不排尿，还患上尿毒症！医生提醒：很多人都爱吃

• 2021年卫生高级职称，这一步是申报评审成功的关键！

• 小雨“整容”式长大！考上北影后颜值飙升，张一山都认不出了

• 23岁女子外阴癌前病变！罪魁祸首竟是...所有女性都应该警惕！

• 国务院点名！这类医生人均工资超20万元！

• 小雨“整容”式长大！考上北影后颜值飙升，张一山都认不出了

• 即时生效！一线医护人员退休年领延长至65岁！

• 23岁女子外阴癌前病变！罪魁祸首竟是...所有女性都应该警惕！

• 这所医学院，将更名医科大学！