什么是肛门癌?该如何治疗?

发布于 2021-10-12 20:31

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什么是肛门癌

发生在肛管及肛门周围6厘米以内的恶性肿瘤都可称为肛门癌,故肛门癌尚可分为肛管癌肛周癌。肛管癌较肛周癌多见。肛门癌好发于中老年人,中医形象地叫它“锁肛痔” 。常因肛瘘、痔手术瘢痕、湿疣等长期慢性刺激损伤引起。

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肛门癌临床表现

肛管癌临床表现明显,主要是肛门的持续性疼痛、便意频繁、排便不尽感、大便次数多(即肛门刺激征),晚期因肛管硬化狭窄而排便困难,便血量一般不多,肛门指诊时可感到肛管无弹性,硬如摸石,有肿块和压痛。

肛周癌早期生长慢,可无症状,常是患者排便时感到肛缘有一小肿物,可以有不适感,压痛不太明显。当癌肿侵犯到括约肌或肛管时开始出现明显的疼痛和压痛感,在肛缘可以触到皮下肿块且有触痛。癌肿可呈结节状,也可呈菜花状,常合并溃疡形成。

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肛门癌如何治疗

肛门癌的治疗也分手术、放疗和化疗。肛门癌的恶性程度较肠癌高,故预后相对要差。

肛门癌大多属鳞状上皮癌,对放射线较敏感,所以肛门癌放疗效果较好,近年来,放疗取代传统的手术根治而成为肛门癌的首选疗法已被广泛接受,同时部分病例还可以合用化疗,以清除转移灶并增加放疗时对肿瘤的敏感性。这一观念的更新不仅提高了治疗效果,降低了局部复发率,减少了患者的痛苦,同时还保留了肛门的功能,提高了生活质量,并且对于手术不能处理之晚期患者也能达到治愈的目的。

手术仅被作为对放疗、化疗不敏感或复发病例的补救性治疗措施。手术切除肛门癌除切除病灶外,还切除病灶周围足够的健康组织和清扫转移的淋巴结,封闭肛门,在腹部造口,给患者的日常生活带来一些不便。

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