儿童扁桃体经常发炎就应该将其切掉吗?

“儿童扁桃体经常发炎就应该将其切掉”，听到有人说这句话的时候，我常常想问：如果人的关节经常发炎，是不是也应该把它切掉呢？回答是否定的，那么，为什么扁桃体经常发炎就应该把它切掉呢？是因为它不够重要，还是因为发炎的它还会导致其他严重疾病的发生呢？

那我们就先来了解一下扁桃体在人体中有什么样的作用。

现代医学认为，在儿童时期，扁桃体是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以，它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。

扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞的功能。其功能在小儿2—5岁时表现最为活跃。由此可见，扁桃体作为人体抵御病原体侵袭的第一道防线，尤其对儿童来说是非常重要的。

那它是否会导致什么严重疾病的发生呢？有专家指出，“扁桃体反复发炎不但令病人十分痛苦，炎症还将引起风湿性心脏病、关节炎、IgA肾病等多种并发症，对小孩的危害更大，治疗起来也更麻烦。”但同样有专家指出：“风湿性关节炎如治疗不及时、不合理、不彻底，反复发作最终将侵犯到心脏，造成心脏功能、结构上的改变，导致风湿性心脏病的发生。”那么，为什么从来没人建议切除掉患风湿性关节炎的关节呢？

追根究底，扁桃体发炎与关节炎、肾病、心脏病一样都是结果而非病因。如果弃导致扁桃体反复发炎的真正病因于不顾，而只是切除掉作为免疫反应反复发生的扁桃体，难道病就算治好了吗？为什么，我们要放弃寻找导致扁桃体反复发炎的真正病因，不去从源头上进行根治呢？

有经验的家长都知道，孩子就是因为反反复复感冒，才导致了扁桃体的反复发炎，但孩子为什么会反复感冒呢？中医学理论认为，“正气存内，邪不可干。”而“邪之所凑，其气必虚。”疾病的发生与否，与正气的盛衰息息相关。反复感冒的根本就是因为孩子机体不能适应自然界节气候的变化，受到邪气入侵时抵抗力不足。这种自我调节能力和抵抗力的不足，就是正气不足的表现。而导致正气不足又主要有三方面原因：一是孩子体质本身较差，二是孩子喂养不当，三则是药物的不正当使用。

如果讲正气，许多普通人难以理解，或者将“正气”单纯地理解为抵抗力。实际上，抵抗力只是“正气”中的一个部分。中医学所讲的正气是人体正常功能活动的统称，它包括了人体自我调节能力、适应环境能力、抗邪防病能力和康复自愈能力等。儿童正处于生长发育阶段，由于其脏腑的发育尚未完全成熟，因此，自我调节能力和抗病能力不足，因而容易受到外邪侵袭。但又因其如同初升之朝阳生命力旺盛，其自我的修复能力也较成年人和老年人更强。如果我们能通过及时治疗、恰当锻炼、合理饮食来增强正气，那么，孩子自然不会发生反复感冒，反复发炎的状况。

尽管有研究表明，小儿切除扁桃体后，不会造成免疫缺陷，但不造成免疫缺陷是否就意味着对其整个机体而言没有任何的影响呢？同样一份资料显示，一些反复发作扁桃体炎且有潜在部分免疫功能不全的儿童，切除扁桃体可能是容易引起恶性淋巴样组织疾病及其他一些疾病的原因。（程良军，吴允刚，宁博．儿童扁桃体切除术对免疫功能影响的观察．《河北医药》，2010,32(3):332-333），还有研究表明，扁桃体摘除术后脑膜炎球菌带菌率显著增加。（郑玲霞。扁桃体摘除术后脑膜炎球菌带菌率增加。《国际流行病学传染病学杂志》，1985,1），而且在童年期内切除扁桃体对人体远期免疫功能是否有影响，仍然没有确切的研究结果

因此，在儿童期，除非扁桃体发生不可逆病变，最好不要轻易切除扁桃体。

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