什么?!我的“泡泡”这么少了吗?

发布于 2022-05-18 16:18





近年来,不孕症的发病率呈现明显增高的趋势,对于第一次就诊的不孕症姐妹来说,评估卵巢储备功能是非常关键的一步。抗缪勒管激素(AMH)作为当下判断卵巢储备功能的金标准,却还有很多不孕症的姐妹不认识、不了解它,甚至从来都没查过。所以今天我们就来认识下这个神秘的激素,说说AMH的那些事儿。



 什么是AMH?

抗缪勒管激素(AMH)是一种女性出生就具备的激素,由卵巢中卵子周围细胞分泌的激素,正常情况下卵巢会持续制造AMH。它被称作是“生育力的预言者”、“卵巢年龄的试金石”、“卵巢储备功能的计时器”。

 

接地气点的解释:卵巢储备像是一篮鸡蛋,AMH则是里面的蛋。在您出生的时候篮子里装了满满的鸡蛋,但随着年龄增长,鸡蛋会被慢慢消耗,当篮子变空的时候,说明卵巢储备已耗竭。您要想知道篮子里鸡蛋的数量,那么抽个AMH就知道了。



 AMH有什么优点?

与其它指标相比,AMH具有良好的敏感性和特异性,它不受月经影响,可以在月经期的任何一天化验,您只需要撸起袖子抽一管血就可以了。

从生命的第一天开始,女孩的AMH水平就在逐渐升高,25岁左右达到最高水平,随后AMH水平逐渐下降,直到绝经后AMH低到无法检测。它是最早随年龄增长发生改变的指标,而且受激素类避孕药物的影响非常小,可以准确地反映卵巢储备功能,评估和年龄相关的生育力,小仙女们是不是觉得很赞?



AMH多少算低?

通过上面的介绍,各位小仙女一定清楚了AMH高低代表的意义,那就是AMH数值越高,意味着您还有足够多的卵子供应。在临床上,AMH<1.0ng/ml表明您的卵巢储备减少,卵子供应有些枯竭;如果<0.5ng/ml,则表明卵巢储备即将耗竭,怀孕的机率非常低。




AMH这么低

是不是没有怀孕的希望了?


小仙女们,不是哦!虽说AMH值低,就意味着卵子的数量越少,但是数量多少并不代表质量,也就是说,即便您的AMH值很低,但只要年轻、卵子质量好,把握时机,利用现有质量好的卵泡抓紧怀孕才是关键!

 

所以小仙女们在拿到AMH结果时,先咨询下专业的医生,他们会基于您的临床情况和其他身体状况进行综合评估。


总而言之,AMH在评估卵巢的储备功能以及女性的生育能力方面具有重要的价值。一旦备孕1-2年还未成功的小仙女们务必抓紧机会寻求专业的生殖内分泌医生检查,评估卵巢功能,结合配偶的情况制定个体化的诊疗计划,予以促排卵、生殖微创手术或辅助生殖技术(如人工授精、试管婴儿等),以期早日达成好孕的心愿。



(注:图片和文字来源版权所有归原作者,如有侵权,请及时联系我们)

来源|生殖医学中心 朱雪燕

沈晓露

温州市人民医院

温州市妇女儿童医院

上海大学附属第三医院


主任医师

大妇产科副主任

生殖内分泌科(七病区)主任

生殖中心主任

温州医科大学兼职教授


浙江省人口与健康学会生殖健康专业委员会常委

浙江省计划生育与生殖分会委员

浙江省医学会妇产科学分会内分泌学组委员

浙江省生殖临床学组委员

温州医学会生殖分会副主任委员


擅长:不孕不育、妇科内分泌疾病和复发性流产的诊治。尤其专长宫腔镜下重度宫腔粘连分离、子宫纵隔矫治和宫腔镜下子宫角套管插管介入疏通输卵管技术;应用三维超声定量测量评估卵巢功能、三维超声输卵管声学造影技术、紧急宫颈环扎术,属于省内领先。开设不孕门诊10余年,现已增设复发性流产和更年期特需门诊,2014年主持并通过审批开展夫精人工授精技术。2020年主持并通过审批开展体外受精-胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射技术。


门诊时间:

信河院区:周一下午(特需)、周三下午、周四上午、周五上午

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