【肛肠术后】为什么有的伤口难以愈合?如何防治呢?

发布于 2022-05-20 08:13

临床常见有的患者肛门创面愈合十分缓慢,或虽然想方设法对症处理,却不能愈合的情况,这种情况称为“切口愈合缓慢” 。造成切口愈合缓慢的原因较多,主要有以下几个方面:

疾病因素:如结核感染、糖尿病、炎症性肠病患者的手术创面常常愈合缓慢。

体质因素:如营养不良、严重贫血等,导致切口愈合缓慢。

治疗不当:如切口设计不当、肛痿或脓肿治疗不彻底、切口引流不畅、换药不当等,都有可能导致创面愈合缓慢。

创口继发感染,或组织缺损过多,造成局部血液循环不良,引 起创口愈合不良。

术后皮肤过敏、肛周湿疹、异物残留创面(结扎线头)等。

术后肛缘皮赘水肿,影响创口引流。

 术后创面假性愈合。


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处理方法

其他疾病的治疗:患有全身性疾病者,要积极进行治疗,纠正贫血,控制血糖。对结核杆菌等特异性感染,应配合相对应的治疗。对炎症性肠病患者,采用局部及全身治疗控制肠道炎症。

补充营养:进食营养丰富、容易消化的食物,适当补充维生 素C等。

中药调补:辨证使用中药益气养血健脾治疗,可酌加龟板、鳖甲等血肉有情之品。

局部处理:保持创口引流通杨,防止感染及假性愈合。肉芽增生过盛或腐肉残存,应经常修剪,及时搔刮清除,促进创口收口。


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预防方法

对患有慢性病(贫血、糖尿病、肺结核等)者,需治疗后才能手术。

便后清洗肛门创口,或坐浴熏洗,保持创面清洁,防止感染。

加强营养,给予足够的维生素及蛋白质丰富的食物,以促进创 口的早期修复。



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