15岁男孩乳房发育似女孩,罪魁祸首竟是胸腺里长罕见肿瘤

发布于 2022-05-20 10:34



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15岁男孩乳房发育似女孩

罪魁祸首竟是胸腺里长罕见肿瘤 


15岁男孩天天(化名)乳房突然增大,间歇性干咳,到医院检查后发现,罪魁祸首竟是胸腺里长了一个直径约一厘米的罕见纵隔生殖细胞肿瘤。

“原本以为孩子是早熟,再加上有点小感冒,没想到竟是得了这种怪毛病”,515日,李先生回忆起整个就诊过程,仍历历在目。原来一个多月前,家住鄞州区的天天受凉后突然出现间断性干咳。“我以为是小感冒,就带孩子来医院看看”李先生说,到了宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)急诊查了个胸部CT,结果显示双肺广泛转移瘤,是肿瘤晚期表现,需马上住院检查确诊。



“询问病史时,得知男孩有长期注射生长激素的注射史。”据天天的接诊医生傅中明透露,做体格检查时发现天天的双侧乳房明显增大伴压痛,事后性激素检测发现不仅泌乳素显著升高,HCG(人绒毛膜促性腺激素)更是高达10余万,其他几乎所有与女性相关性激素如雌激素、孕酮等也均异常升高。进一步做胸部CT检查后发现天天的肺内除了双发大小不等的结节肿块外,前纵隔有一约一厘米大肿块。


傅中明很快锁定了临床诊断方向——罕见的纵隔生殖细胞肿瘤,接下来在CT引导下肺部肿块穿刺活检,明确病理诊断为纵隔伴体细胞型实性恶性成分的生殖细胞肿瘤。正是这个肿瘤,让天天转了性,变得女性化。



通讯员 | 徐涛 李佳维

编辑 | 郑瑜

审核 | 冯济业





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