怎样才能更稳妥的处理高血糖?务必谨记这几点!
发布于 2021-09-01 20:40
每位糖友都会经历高血糖的情况,不论是多么控糖有方的高手,都避免不了马失前蹄,毕竟生活中有太多的变量是我们无法控制的。
但不论如何,当高血糖已经在我们身上发生时,我们首先要做的事情就是让血糖尽快降下来。
这篇文章,我们就讨论一下当高血糖发生时,我们必做的几件事
对于正在使用胰岛素的1型或2型糖友来说,胰岛素是最重要的。不过在我们追加胰岛素来处理高血糖时,有几件事需要重点注意的。
1、检查你的酮体
对于1型糖尿病患者来说,高血糖会伴随着酮体的出现。血糖水平超过13.8 mmol/L,而体内活性胰岛素太少,血糖继续上升,会很快变成糖尿病酮症酸中毒。
当体内出现大量酮体,追加胰岛素处理高血糖的效果也微乎其微。这时我们也只能去医院打几个小时才能恢复稳定。
如果你只有中度或少量的酮体,你就可以自己追加胰岛素来处理,而且这个时候你可能需要比正常情况下更大一些的剂量。
2、胰岛素的追加剂量
首先要说的是,这个方法适用于使用短效或者速效胰岛素的糖友,比如门冬诺和锐、诺和灵R、赖脯优泌乐等等
追加胰岛素的剂量是通过胰岛素敏感系数判断的,胰岛素敏感系数就是指每1个单位的速效或短效胰岛素能降低多少血糖。例如,每打1U可以降3点血糖值。
胰岛素敏感系数计算公式为:
1500(短效)/1800(速效)÷18÷每日胰岛素总用量
注:这个公式只是一个参考,在实际生活中,不能只靠这个公式计算,还得根据自己的情况和食物的升糖规律来决定
在追加胰岛素之前,你还要知道你使用的胰岛素的有效时间,以及当前你体内大约还有多少胰岛素没有起效
速效胰岛素的有效时间是3到4个小时,如果不考虑有效时间,只看到血糖迟迟不降就反复追加,那么你可能会在不久以后出现严重的低血糖。
最保守的做法就是总结胰岛素在自己体内的持续时间,每次追加后你至少等待2-3小时,你的血糖没有明显的改善再继续追加。
3、谨防低血糖
过度治疗高血糖是很容易导致低血糖的,当低血糖发生时你很难禁得住诱惑然后暴饮暴食一顿,结果再次出现高血糖。这种过山车一样的血糖波动对于很多糖友来讲都是一个必经之路。每次回顾这样的经历都是很让人心累的,这也是极其危险的。
如果你目前还是日常处在“过山车”状态,意味着你的控糖方法有很大的问题,需要进行一些调整。最好能咨询你的医生,不断学习控糖知识,不断测血糖,不断自我总结,才能规避问题,减少和防止这些剧烈的波动。
4、除此之外还能做什么
除了使用胰岛素外,我们也可以做一些事情来使血糖更好地降到合理范围。
运动也是种非常简单低成本的降血糖的方法。即使只是15分钟的散步也能对血糖产生很大影响。
如果你正在使用胰岛素,也打算再运动一下降血糖,为防止之后出现低血糖,你最好把追加的剂量减少50%到75%,因为运动会加速胰岛素的效果。
如果你的血糖高于13.8 mmol/L,如果你的体内还没有足够的活性胰岛素,运动还会导致你的血糖进一步上升,并使你有发生酮体的风险。
如果你已经用尿试纸测试出酮体呈阳性,你就不应该试图通过运动来降血糖了。这只会增加你的酮体,让情况更复杂。
大量喝水。血液中有一部分是由水组成的,当体内的水分不足,血液中的其他东西(如葡萄糖)会变得更加集中,血糖也会更高。
在高血糖时,大量的喝水身体也会通过尿液帮助冲走多余的糖分,以及如何补充你血液中必要的液体平衡。
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