国医大师熊继柏教您怎样学《黄帝内经》

国医大师熊继柏

教你怎样学《黄帝内经》

读《黄帝内经》的第一关就是读懂，也就是所谓文辞关。不仅文要懂，辞要懂，而且要懂它的意义。如果不懂意义，生搬硬套，就不会起作用。我记得我十三四岁的时候学医啊，跟着我的老师读《伤寒论》，读《金匮要略》。老师只简单讲了一下，《金匮》也讲了，《伤寒》也讲了，但是似懂非懂。老师就来个硬性指标，要求背下来。我的同学三十多个，能背《伤寒论》《金匮要略》的就我一个。当时背下来，不觉得有什么好处，甚至还有反感。当医生以后，就发现这个书背得好。特别是现在，越来越感觉当初背书的这个功底啊真是打得好。现在回想起来，什么叫严师啊，这就是严师。老师如果不严格要求你背书，你不可能有这个功底。那么我们读《黄帝内经》，死背行不行呢？光死背是不行的，首先一定要读懂。

我举一个例子，就举一个字。这个字我们怎么理解，由此就可以认识到整个《黄帝内经》的字、词你要怎么理解。大家就可以举一反三，看看《黄帝内经》的字，《黄帝内经》的词应该怎么理解。

我举一个“精”字。

这个“精”字《黄帝内经》里面特别特别多，到处都有。《说文解字》解释“精”字的本意：“择米也。”就是很细很细的白米，很精的米，就称为“精”，也就是精华的意思。《黄帝内经》里面这个“精”字，在不同的地方，不同的句子里面，它所指的含义不一样。《灵枢·本神》：“五藏主藏精”毫无疑问是讲五脏主要的功能是藏蓄人体的精气。这个“精”字肯定是指精气，这是广义的。再看《素问·五藏别论》：“五藏者，藏精气而不泻也。”这就很明白了，《灵枢·本神》讲的“精”字就是精气，在这里其实就做了解释，就进一步肯定了“五藏主藏精”是讲人身的精气。这个“精”字是广义的精。

《灵枢·经脉》讲：“人始生，先成精”，这个“精”字怎么理解？人在开始有生命之先，是成于什么呢？是成于精。也就是说，是由精而后成为人。《灵枢·本神》还有一句话：“两精相搏谓之神。”神是什么？神是生命活动。人的生命活动的来源是“两精相搏”，哪两个精呢？男女两精的合和。这个男女两精的“精”就是讲的“人始生，先成精”之“精”。那这个“精”字是什么意思呢？这个“精”字和我们刚才前面讲的“五藏主藏精”的这个“精”字就不一样了。这个“精”是专指生殖之精，就是我们现在讲的先天之精。

再看，《素问·太阴阳明论》：“脾藏者，常著胃土之精也。”脾的功能是干嘛的呢？是化归胃土的精，胃土就是胃中的精华。胃中什么精华呢？“食气入胃”，食物经过胃的腐熟，就变化成两种，一种是精微，一种就是糟粕。这个精微的部分是由脾气转输，然后上升成精微物质，再通过肺气的布达，通过心的作用，变为气血，变为津液，营养全身。那么胃土的“精”是什么精呢？就是我们今天所讲的水谷之精，同时称为后天之精。你看看，这两个精，“人始生，先成精”——先天之精，“脾藏者，常著胃土之精”——后天之精，这两个所指就不一样了。

这个例子，让我们明白，我们读《黄帝内经》的时候，应该用什么方法，去分析它的字词的含义。再看《素问·通评虚实论》“邪气盛则实，精气夺则虚”这句话。邪气和精气相对，实与虚相对。“邪气盛”，邪气亢盛就是实证；“精气夺”，夺者，脱也，虚衰。精气虚衰就是虚证。这不是虚证和实证的概念么？我们讲虚实证候，什么是虚证，什么是实证啊？精气夺就是虚证，邪气盛就是实证。那这个“精气”是指什么呢？“精气”和“邪气”相对，这个“精气”毫无疑问是指正气。这个精气就变了，在这里应该作为正气来理解。

《灵枢·营卫生会》：“营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。”瞑，就是眠。这句话的意思是讲营卫的运行如果正常，“不失其常”，就是没有违背它的常规，它的运行没有紊乱。营卫的运行正常，仍然维持了它的常规，那么这个人精神就健旺。“昼精”，白天的精神就旺盛；“夜瞑”，晚上就能够很好地睡觉。这个“精”绝对不是讲的精气，既不是讲先天之精，也不是讲后天之精，也不是讲正气，而是旺盛、健旺的意思。你看这个精字的用法就不一样了。

我们再看《灵枢·大惑论》：“五藏六府之精气，皆上注于目而为之精。”五脏六腑的精气都上注到眼目。我们眼科学不是有五轮八廓学说么？为什么会形成五轮八廓学说呢？就是因为眼睛受五脏六腑精气所灌注。“而为之精”，这个“精”字怎么理解？这其实是讲五脏的精气，灌注到眼目以后而使眼目产生神气精光。这个“精”字就是指眼的精光。好像眼睛都闪光了，眼睛像放电一样的，很有神，这是五脏的精气上注到眼目才有的。所以年轻人，身体强盛的，体质很强健的，眼睛就炯炯有神。年老的人，体质很衰弱的人，眼睛就不闪光。而濒危的人，眼睛就没有光。所以我们讲望神啊，望眼睛是一个重要的内容，为什么望眼睛？就是望这个人有没有神。五脏精气充实的人，眼睛就有神，五脏精气虚衰的呢，眼睛的神就不足。所以这个“精”字是指神气精光。

《素问·五常政大论》：“阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。”“阴精所奉”是讲的西北部，“阳精所降”是讲的东南部，这是讲地域气候。我们国家在西北部是阴寒气候为主，在东南部是温热气候为主。西北部是“阴精所奉”，就是阴气所奉养的地方，奉就是向上啊，它是阴气向上的地方。这个“精”字就不是精光了，是指气。西北部是阴气向上，因此那个地方的人就多寿，就长寿。而我们东南部呢，是温热为主，特别是热，是阳气下降的地方，容易耗气伤精，所以其人就容易夭折。这是两者的一个比较，“夭”不能就看成死亡。这是两者比较，用了一个“夭”字和一个“寿”字。这个“阴精”和“阳精”，显然是讲的西北之气和东南之气。西北之气是阴气为主，东南之气是阳气为主，这个“精”字完全变了。

再看《素问·生气通天论》：“谨和五味，骨正筋柔……骨气以精，谨道如法，长有天命。”严谨地调和五味就可以使人“骨正筋柔”。于是“骨气以精”，“骨”就是形体，“气”就是人体气血津液，也可以当功能来讲。人的形体也好，人的功能也好，都“精”，这个精字怎么理解？这个“精”是强健的意思，形体也强健，功能也强健，气血也旺盛，于是就“长有天命”。

我举的这几个例子啊，足以说明这个“精”字在《黄帝内经》里面的运用情况，表明它的意义是非常广泛复杂的。我们对于这些重点的字一定要搞清楚，这是一个方面。另外呢，就是我们读《黄帝内经》原文的时候，一些重点的原文，一些具有原则性的重点原文，它的意义一定要弄懂。如果你不弄懂意义，就会产生误解，这个误解往往造成差错，很可能就会闹笑话。

（未完待续，每周六更新）