你有过便秘吗
发布于 2021-09-08 08:31
便秘
09.08
2021
秘
便秘，指因粪便太硬或太干而排便不顺或难以排出的状况。一般而言，正常排便的频率为正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，便秘的并发症包含痔疮、肛裂、粪便阻塞。不同患者对便秘的描述也不同。最常见的是排便费力、粪便硬结、排便不尽感、排便频率减少。该病在所有人群中都很常见，发病率为2%-28%，随年龄增长,患病率明显增加，老年人群中15%-20%为有便秘症状者。该病患者女性多于男性。
疾病类型
根据是否存在器质性病变，可分为:
器质型便秘:
指因直肠、肛门病变等肠道疾病，以及因精神神经系统、内分泌系统等肠道外疾病，以及使用一些导致便秘的药物等所引起的便秘。
功能型便秘:
不存在器官的器质性病变，指主要因不良生活习惯如排便习惯、饮食习惯及精神压力等引起的便秘。
根据不同病理生理机制，可分为:
排便障碍型便秘:
指由于盆底功能障碍或盆底肌协调运动障碍，导致粪便堆积于直肠内而不能顺利从肛门排出。
慢传输型便秘:
指肠内容物从近端结肠向远端结肠和直肠运动的速度低于正常人。
混合型便秘:兼具以上两型的原因和特点。
常见病因
便秘通常是由于粪便在消化道中移动太慢，或无法从直肠中有效清除时，导致粪便脱水、变硬和干燥，从而引发的便秘。
慢性便秘有许多可能的原因,一般是多种因素综合作用的结果，如可能与直肠、肛门病变等器质性病变因素有关，也可能与结肠传输与排便功能紊乱等功能性因素有关，以及两者共同作用的结果。
此外，年龄增长、不良的生活方式、心理压力等也是便秘发生的高危因素。
一般治疗
主要指生活方式的调整
合理的饮食
膳食纤维的补充是功能型便秘的首选治疗方法，能改变粪便性状、促进肠道蠕动从而容易排出。高纤维的水果主要包括树莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子和草莓等;富含纤维的蔬菜有豌豆、西蓝花、萝卜、土豆、甜玉米等。同时，还建议食用粗粮，如麦麸、藜麦、燕麦、糙米、全麦面包等。推荐每日摄入25-35g膳食纤维，且应在几周内缓慢增加,因为如果突然摄入较多，可能导致腹胀和嗳气气。
多饮水
每日饮水量至少1.5~2L，能增加类便中的含水量，使粪便松软，排出更容易。
适量运动
运动可以帮助增加肠道肌肉的活动，对于卧床、运动量少的老年患者益处更大。
建立良好的排便习惯
每日定时排便，如清晨或餐后2小时，不要抑制便意，且排便时保持注意力集中，减少外界因素干扰。
中医治疗
包括药物治疗和非药物治疗。
中医将便秘分为虚秘和实秘，一般在服药之前需通过把脉、气色观察等辨别患者情况，然后再针对性的进行药物使用，治疗缓解患者的便秘症状。
非药物治疗包括
针灸治疗
针灸能够激发人体自身的功能，从而很好的对便秘问题进行改善，最常用的就是针灸天枢穴，1-2个疗程就能看到效果。
推拿按摩治疗
运用腹部膏摩刺激肠道消化和蠕动功能，加之对患者的大肠腧、胃腧等消化道系统穴位进行按摩，以此来刺激脾胃功能的提升，帮助改善便秘问题。
生物反馈疗法
通过医疗设备让患者直观感知排便时盆底肌的功能状态，体会在排便时如何放松盆底肌，对盆底肌紊乱的便秘有改善效果。
名医推介
ABOUT US
刘佃温
LIU DIANWEN
主任医师，教授
硕士生导师
河南中医药大学第三附属医院肛肠科主任，河南省第七批重点学科中医外科学科带头人，河南中医药大学中医外科研究所所长，中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会肛瘘学组组长，吴阶平医学基金基础医学科研工程学组专家，中国医师协会肛肠分会副会长，中医药高等教育学会肛肠分会副会长，世界中医药学会联合会肛肠分会副会长，中国便秘联谊会副会长，中国医师协会中西医结合分会肛肠专业专家委员会副会长，中国中医药信息学会副会长，中华中医药学会外科分会常务理事，河南省中医外科学会名誉主任委员，河南省中医药学会肛肠分会主任委员，郑州市中西医结合肛肠学会副会长。曾先后被评为“郑州市医德标兵”、“河南省中药材协会特聘专家”、 “河南省中医外科特殊贡献奖”、“河南省教育厅学术技术带头人”、“中国便秘研究英才奖”、“全国中医肛肠学科名专家”、“全国中医肛肠学科刘佃温先进名医工作室”、“中华中医药学会青年人才托举工程指导老师”、“郑州市五一劳动奖章”等称号。擅长治疗各种痔疮，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，肛隐窝炎，肛乳头肥大，肛门湿疹，肛门瘙痒，肛周尖锐湿疣，直肠脱垂，直肠息肉，慢性结直肠炎，肛管直肠癌，结肠癌，先天性肛门闭锁或狭窄，顽固性便秘等。尤其擅长治疗各种顽固性便秘、排便障碍，各种疑难性肛肠疾病、如多次手术失败、手术后各种后遗症、并发症等。
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孙丙军
SUN BINGJUN
主任医师
教授
中华中医药学会肛肠分会常务理事，中国医师协会中西医结合肛肠学会专家委员会委员，河南省中医、中西医结合肛肠学会常务委员，全国中医肛肠学科名专家，河南省肛肠科知名专家，从事本专业30余年，曾在上海，北京等地跟随国内名医进修，完成科研成果三项，撰写专业论著及论文30余篇，擅长治疗肛肠科疑难杂症。手术治疗重度混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、顽固性便秘，结直肠息肉病，骶尾部囊肿、畸胎瘤、婴幼儿先天性肛门畸形等病、技术操作精湛；中西药口服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎病、有深入研究、方法先进；对结直肠肿瘤的早期诊断与治疗临床经验丰富。独创有开窗留桥肛周脓肿根治术；截断剔除、加挂线治疗高位复杂肛瘘等新疗法。特别是对于反复不愈或二次复发的肛肠疾病经验丰富。
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杨会举
YANG HUIJU
副主任医师
副教授
硕士生导师
河南中医药大学三附院肛肠科副主任，肛肠二科主任，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，全国中医药创新骨干人才，河南省中医药拔尖人才，河南省青年岗位能手，河南省肛肠学科知名专家，河南省中医外科优秀科技人才，中原名师讲师团专家成员，国医大师张磊教授学术传承人，中华中医药学会肛肠分会常务委员，中医药高等教育学会肛肠分会常务委员，河南省中医外科学会副秘书长兼常务委员，河南省中医（中西医结合）肛肠专业委员会常务委员，中华中医药学会外科分会青年委员。拥有扎实理论基础，娴熟手术操作能力，目前主要从事于中西医结合治疗肛周及结直肠疾病的研究。擅长中西医结合治疗各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛隐窝炎、直肠脱垂、直肠息肉、结直肠肿瘤、骶尾部畸胎瘤、先天性肛门闭锁或狭窄。在顽固性便秘、肛门坠胀、炎症性肠病、婴幼儿肛肠疾病、疑难性肛肠疾病（如多次手术失败、手术后各种后遗症、并发症等）也有丰富经验。主持省部级课题2项，厅局级课题3项，参与国家自然基金等科研项目11项。获得省部级及厅局级科技成果6项，获得国家发明专利、实用新型专利11项。发表学术论文50余篇，其中SCI收录5篇，中文核心7篇，副主编参与著书3部。
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冀二锋
JI ERFENG
副主任医师
中国医师协会中西医结合医师分会肛肠病常务委员，中华中医药学会肛肠分会常务委员，河南省中医外科学会常务委员。发表学术论文10余篇，编著2部，市级成果奖4项。擅长∶混合痔，肛瘘，直肠脱垂，结直肠息肉、肿瘤，便秘，放射性肠炎，溃疡性肠炎，肛门瘙痒，肛门下坠等治疗。
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周晓丽
ZHOU XIAOLI
副主任中医师
医学硕士
河南中医药大学第三附属医院“名师工程”学员，中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事，河南省中医外科学会理事，参编著作5部，发表论文数10篇，获省部级奖1项，厅局级奖3项。擅长治疗各种痔疮，如内痔、外痔、混合痔及肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠粘膜内脱垂、结直肠炎、结直肠肿瘤、慢传输及出口梗阻型便秘、肛门瘙痒，肛门下坠等肛肠疾病。
坐诊地点：7号楼 117诊室
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联系电话：159 8193 6987
李敏
LI MIN
主治医师
硕士研究生
河南中医药大学第三附属医院“名师工程”学员，河南省中医药学会肛肠分会委员，参编著作5部，发表论文5篇，专利2项，参与省部级科研课题3项，获省部级奖项2项。专业研究治疗混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛乳头肥大、肛门瘙痒、脱肛、结直肠息肉、便秘等肛肠科常见疾病。
坐诊地点：7号楼 117诊室
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联系电话：13523099049
崔世超
CUI SHICHAO
医学博士 讲师
主治医师
中国中医药研究促进会肛肠分会理事，中国中医药研究促进会中药临床药学分会理事，河南省中医药学会肛肠分会委员，河南省中医药学会外科分会委员。发表核心期刊论文5篇，参编著作5部。擅长以中西医结合多种疗法治疗肛肠科常见疾病，如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、便秘、溃疡性结肠炎。
联系电话：175 3712 8642
姜亚欣
JIANG YAXIN
住院医师
临床医学硕士
河南省中医药学会肛肠分会委员，河南省中医药学会外科分会委员，参编著作2部，获厅局级奖2项，发表国家级期刊3篇，省级期刊4篇。擅长治疗混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛肠科常见疾病。
联系电话：166 3807 9558
肛肠二科（女子肛肠）
住院部（12号楼3楼）
电话：0371-60992209
编辑 ：杨会举
图文 ：卢玉阳
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