体检报告解读(下期)
发布于 2021-09-26 17:54
体检报告解读
上一期我们介绍了BMI、血压、心电图以及部分彩超检查，这期将带大家了解体检报告中一些涉及化验结果的检查项目：
血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、乙肝五项以及肿瘤标志物。
总胆固醇(TC)<5.2mmol/l
甘油三酯(TG)<1.7mmol/l
高密度脂蛋白(HDL)>0.91mmol/l
低密度脂蛋白(LDL)<3.12mmol/l
（各实验参考标准略有差异性）
总胆固醇升高常见于动脉粥样硬化、原发性高血脂、糖尿病。
甘油三酯增高可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大。
低密度脂蛋白过高是引发动脉硬化、冠心病的重要因素。
糖化血红蛋白：4%-6%
WHO糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l
肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等。
肝功五项：
谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶(AST)、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）
（ALT主要反应肝细胞的损害程度，增高可见于各种疾病所致的肝细胞损害肝脏疾病；AST增高见于心肌梗死等心脏疾病、肝胆疾病急性胰腺炎、溶血性疾病、肌炎等；胆红素对于诊断黄疸有重要意义）
肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能。
肾功三项：
血肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、血清尿酸（UA）
（肌酐值增高：肾衰、尿毒症、心衰等，肌酐值降低：进行性肾萎缩、白血病、贫血等；尿素氮增高常见于各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高，各种肾实质性病变等；尿酸为嘌呤代谢的最终产物，升高到一定浓度可引起急性关节炎症状，局部红肿痛，称为痛风）
甲状腺分泌的甲状腺激素是人体正常代谢的正常激素，分泌的多与少都会给机体带来病态影响。激素分泌过多就是甲亢，分泌较少就是甲减。
甲功五项：
总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离总三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）
（FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反应，与TSH三项联检，常用于确认甲亢或甲减以及追踪疗效）
乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。通过乙肝五项检查可以区分大三阳和小三阳，可以确定是否感染过乙肝病毒，以及是否需要接种乙肝疫苗，而各项检查结果呈阳性的意义如下：
乙肝表面抗原
表示感染乙肝病毒，体内持续存在
乙肝表面抗体
曾感染过乙肝病毒，但已将其清除，或者接种过乙肝疫苗，产生了抗体
乙肝E抗原
体内病毒复制活跃，传染性强
乙肝E抗体
乙肝病毒复制趋于停滞，传染性变弱
乙肝核心抗体
感染过或处于病毒活动期
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