天气转凉,您测血压了吗?带您了解动态血压那些事儿

这是今天第二个来看心慌的比较年轻的患者（40岁左右），仔细一问都有高血压病史，没有其他病史，心电图检查正常。

经过心电图及心血管危险因素检查及其他相关检查，未发现异常，诊室血压是高的，初步考虑随着天气转凉，血压出现波动，可能在家休息时血压不高，工作或稍活动时血压偏高了还不知道，而表现为心慌。这个时候最好的检查，就是动态血压监测。

什么是动态血压？

动态血压有哪些优势?

动态血压就是给患者佩戴一个比较小的血压仪，在患者24小时内进行正常的日常活动（包括睡眠）时，每隔一定时间自动测量血压，并对所测的血压数据进行分析。它的优势是多方面的，甚至可以说是全方位的。

1、通过对一天当中的血压进行间断多次的测量和评估，可以形成一个人在一天当中的血压规律，也就是一个人的血压的整体特征，而不是偶尔一次血压测量结果。这样的血压评估会更准确，对高血压的诊断也就更明确。

2、动态血压监测是自动完成的，是测量日常生活状态下的血压，可以避免白大衣性高血压（穿白大褂的医师测的血压高，而家庭血压不高）；还可以发现隐匿性高血压（诊室测的血压＜140/90mmHg，但24小时平均血压或日间或夜间血压高）。

3、动态血压是测量24小时血压，即白天和晚上都定时测量，能评估昼夜节律，帮助判断血压变异情况，特别对昼夜血压节律出现异常，发现晨峰血压增高的患者，可以帮助其评估心血管风险和预后。

4、对血压控制不好，顽固性高血压患者，动态血压监测尤为重要，可以帮助指导调整降压药。

因此，动态血压对测量血压来讲，是不可替代的，对高血压的管理也尤为重要。

哪些人需要做24小时动态血压？

1. 初次发现血压高者，为明确诊断需要做24小时动态血压；

2. 没有高血压病史，但检查发现心电图电压增高、较早动脉硬化、尿常规发现尿蛋白等情况，尤其是有高血压家族史的患者，最好做个动态血压监测，很可能上述异常情况与血压高有关；

3. 高血压患者药物治疗后观察药物效果；

4. 高血压患者服降压药后，血压出现不稳定者；

5. 顽固性高血压患者。

北京老年医院功能科