肾移植手术是怎样做的?

大部分人听到“手术”，心生恐惧感，肾移植手术也是这样。我希望你看完这篇健康知识的宣教，一定会祛除心中的雾霾，燃起希望的曙光！

肾脏是人体重要的排泄器官。有些人听到医生说肾功能已经到了“尿毒症”了，精神都懵了。到了需要“肾移植”的时期，肯定肾功能已经到了第5期，即是尿毒症期。其实到了这个期也不一定要“肾移植”的，还有血液透析、腹膜透析，还有结肠透析，还有些没有高血钾、心力衰竭、无尿等严重的马上影响生命的表现时，仍然可以保守治疗一段时间。

当医生准备给你肾移植时，除了自己准备好“钱”外，更需要准备的是“心理”。很多人不知道肾移植是咱回事，都以为把两个坏了的肾其中一个割下来，然后把新的捐过来的肾按上去。就像换个灯泡、灯管，或者换个螺丝，也有些说着没那么简单，手术嘛肯定要出血，在腹腔把肠子翻过来也得折腾一阵子，风险大着了。其实不然！

世界第一例成功的肾移植手术是1954年Murray实施开始的。肾移植手术并不是将原来的肾脏取走再在原处植入新的肾脏，而是将新的肾脏植入患者的下腹部的髂窝内。将髂窝内的血管与新肾脏的血管进行吻合后开放血流，等到新肾脏供血良好后，再将新肾脏的输尿管与膀胱吻合，缝合伤口，手术即可完成。

髂窝是在腹股沟上面一点，处于身体比较隐蔽一点的，有很多肾移植患者恢复后，如果他（她）不告诉你，真没两样的一个人。即使裸体了，只见到腹股沟上、小小的伤疤下鼓鼓的皮下。自己坏了的肾脏怎办了？就留着做个留念吧。当然有些原肾脏可能存在一定的功能，同时为降低手术风险，除非原肾脏存在危害患者健康，原来的肾脏一般不会切除！这样你身体就有三个肾脏了。如果十几年或几十年后另一边的髂窝又植入了一个肾脏，你就有四个肾脏了。相信肾脏越多活的越长命！

肾脏手术是在全身麻醉下完成的，手术过程中患者处于昏迷状态，感觉不到疼痛，手术一般需要3~4小时。其实手术就不是很大，只是吻合血管、输尿管时需精细动作，不能马虎粗暴，这需要时间。尽管手术中可能存在麻醉意外、出血等风险，但这些意外的发生率很低，因此，肾移植手术本身风险不算太大，还是相对安全的。

手术后的感觉真的非常的“好”！我不知道用什么词来表达患者内心的喜悦，下面以我一个经历来表述。

对面一个女患者血透几年后，行手术第二天，非常激动、非常兴奋的长途电话给我：“非常感谢！非常感谢！黄医生！••••••我看到我哗啦哗啦的尿液出来，满面泪奔，我终于做回了我以前的自己！••••••”对面的哽咽声、哭泣声、笑声、鼻涕音夹杂着复杂的心情，让我也觉得非常的欣慰。

那我的肾移植手术算好不好，能使用多久？除了医生的技术外，还跟供体肾源的质量、患者的原发病类型、术后的抗排斥、年龄等有关。

随着医疗技术的不断地改进，肾移植后的新肾脏失功的时间越来越长。现在一般可以使用十几年，最长可以二、三十年，最短也可以几年。一般一个人可以换两次肾。那么即使到了非换肾不可之时，算一个肾可活15年，那也可以再活30年命。假如现在血透、腹透好多年后60岁了，肾移植后仍然可以活到90岁，超过了目前全国平均寿命。

至于你怎样，只有你自己知道，心想事就成！

参考文献

[1]王海燕赵明辉主编.肾脏病学（第4版）[M].人民卫生出版社.2020年12月.

[2]陈香美主编.肾脏病学高级教程[M].人民军医出版社.北京.2014年9月.

[3]刁永书,陈懿,温月等.肾脏病防与治[M].四川科学技术出版社.2016年6月第一版

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