鹦鹉热致1人死亡!这病会传染吗?鹦鹉还能养吗?

发布于 2021-10-09 12:28

近日

一则关于“浙江丽水鹦鹉热病例死亡”的新闻

尤其是热爱养鹦鹉的人士

不少人问了:

鹦鹉热究竟是个啥?

其实这已不是

首次出现鹦鹉热病例

症状严重者可致死

那鹦鹉热有啥症状?

如何采取预防措施?

今天小编就给大家普及一下



自9月上旬开始,浙江省丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治7例畏寒、发热、全身乏力症状病例,患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛,而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等症状,病程长,病情重,其中1例救治无效死亡

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此前已有多地出现鹦鹉热病例

今年2月,广东深圳39岁的邱女士高烧持续近一个礼拜。起初,医生根据她的症状,开了些常规的抗生素及抗病毒药,却毫无成效。后来,经过医生一系列的详细检查才发现,邱女士得的是鹦鹉热肺炎。

今年1月,江苏常州的崔先生突然发热。他来到常州三院感染科就诊,经过医生询问,崔先生常年饲养鸽子,与鸽子有密切接触史。最后,证实了引起崔先生发热的“元凶”正是这种鹦鹉热衣原体。

2020年6月,湖南平江一家菜市场的袁女士突发高烧、咳嗽、呼吸困难,随后还出现全身多器官功能衰竭等症状,在湖南省人民医院采用“终极救命神器”——ECMO(体外膜肺氧合)才挽回性命。经过诊断,袁女士是患了“重症鹦鹉热衣原体肺炎”。

2020年4月底,家住江苏宿迁的81岁李大爷突然发热、咳嗽,迅速发展成重症肺炎。经诊断,李大爷患的是鹦鹉热。据调查,李大爷虽然不养鸟,但由于邻居养鸽,经常有鸽子落在他家的阳台停留,少不了与它们亲密接触,很可能与此有关。



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啥是鹦鹉热?鹦鹉热都是鹦鹉的错?


据相关资料显示,鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起,是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病,原是鸟类的特种传染病,可传播于人,主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的,也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。

1879年,出现人类感染鹦鹉热的病例,当时德国和瑞士共有7例患者在接触鸟类后发生肺炎。由于不知道具体的病因,先后被称之为“肺型斑疹伤寒”和“非典型肺炎”。1894年,此病在法国巴黎流行,当时的一些患者都接触过鹦鹉。后来,一些没有接触过鹦鹉但接触过其他鸟类的人也患上了此类肺炎,人们又将其称为“鸟疫”。

随着医学的不断进步,人们认识到鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起,并由某些鸟类传播的急性传染病。它是鸟类和家禽的常见病,不仅能通过鹦鹉进行传播,其他鸟类,如鸽子、鸡、鸭等,也会感染鹦鹉热衣原体并把它传染给哺乳动物,比如猪、牛、羊等,也会传染给人类。

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鹦鹉热的传染源和传播途径是哪些?


传染源

  • 主要为鸟类,包括鹦鹉、长尾鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥及其它鸟类,鸭等家禽也可成为传染源;

  • 病人咳出的痰对他人有传染性,所以也是传染源。


传播途径

  • 混于尘埃中的衣原体或感染性气溶胶可经由呼吸道引起吸入性感染;
  • 接触带菌鸟及其污染的分泌物、排泄物等,则可经由破损皮肤或黏膜以及消化道等多种途径获得感染;
  • 患者痰中可长期带衣原体,亦可造成他人被感染;
  • 本病在鸟类之间,也时有传播,以通过携带衣原体鸟屎所污染的食料与空气为主。

人群易感性

本病的暴发,多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者,或有关的职业人群,在其生产活动或加工过程中,同时有大批人员受到感染,以至引起较大规模流行。人群普遍易感,感染后不一定产生免疫力,复发常见。

从临床上复发和患者的再感染表明,本病无持久可靠的免疫力,加上疫苗接种效果仍不理想,故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。因此,本病采取综合性防治措施,显得尤其重要。

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感染鹦鹉热的症状有哪些?


鹦鹉热衣原体侵入人体后,潜伏期一般为7-15天,短者3天,最长可达45天

有专家表示,感染鹦鹉热的患者呈现两个极端,要么几乎没有症状出现,要么就极为严重,临床表现多为急剧发病,寒战、发热、咳嗽和胸痛,严重的甚至出现呼吸衰竭、生命垂危。吸氧和一般的抗生素治疗没有效果,需要四环素类的抗生素才能有效。


事实上,鹦鹉热临床表现有多样性:

  • 可缓慢起病,体温在3~4天或更长时间内逐渐升高,但多为急性起病,高热、寒战,伴相对缓脉;
  • 有全身不适,疲惫无力,食欲不振。剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的主诉,四肢和躯干肌痛可使患者不能站立,背部和颈部肌肉的痉挛和僵直可误诊为脑膜炎;
  • 部分病例有鼻出血或斑疹;
  • 约1周出现咳嗽,咳黏液或血性痰;
  • 病情严重者可出现呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等;
  • 部分病例有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,若出现黄疸则为累及肝脏;
  • 恢复期可发生血栓性静脉炎,有时发生晚期并发症肺梗死,可造成患者死亡;
  • 还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸性肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症,但均不多见。

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面对鹦鹉热,我们怎么防控?


浙江省丽水市疾控中心表示:

预防本病主要是勿与病鸟接触,进口的鸟类应检疫。治疗可用四环素族、氯霉素、红霉素等抗生素。对发生过感染的场所和房舍,给予检疫监督和消毒处理。在家禽和鸟类运输前后,应在饲料中掺拌四环素,以加强预防作用。必要时尚需采取检疫和进行隔离观察等措施。病例应采取隔离治疗措施。


江苏省常州市第三人民医院感染科医生提醒大家:

鹦鹉热这种疾病尽管所有鸟类均易感,但宠物鸟和家禽最常将鹦鹉热衣原体传染给人类,不存在人际传播。发热患者就诊时,告知医生自己的职业史、有无禽类接触史,对于临床尽快明确诊治也非常重要。


湖南省人民医院急诊医学科主任韩小彤教授介绍:

除鹦鹉、八哥、信鸽等宠物鸟外,鸡、鸭、鹅等家禽也是常见的鹦鹉热传染源。如果家中有养鸟或家禽,一定要注意卫生,加强防护。如出现不明原因的发热、气促等症状时,应及时就医。


我们又该如何预防鹦鹉热呢?江苏苏州疾控中心建议,要做好以下3点:
  • 保持良好的个人及环境卫生;

  • 接触禽鸟后要彻底洗净双手;

  • 如出现高热、咳嗽、头痛、肌痛等类似流感的症状时,尽快找医生诊治。


而对于家禽类相关职业人群、打算或者已经饲养了宠物鸟的人士,则要注意以下几点:
  • 向持牌动物售卖商购买禽鸟,切勿购买来历可疑或不明的宠物;
  • 如家中有多个鸟笼,置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播;
  • 清洁鸟笼或处理鸟类的粪便、分泌物或羽毛尘时,需戴上手套和外科口罩;
  • 在清洁受污染的物件之前,应该使用水或消毒剂润湿表面,避免干扫或使用吸尘机、高压水枪,以尽量减少羽毛、尘埃和粪便的飞扬;
  • 彻底用洗涤剂擦洗,去除所有粪便,然后消毒和用水冲洗所有物品;
  • 还要记得在接触鸟类或其粪便后,用清水和皂液彻底洗手;
  • 避免将禽鸟置放在过度挤逼的环境中,保持空气流通;
  • 隔离和尽快将带病禽鸟送到兽医处治疗;
  • 避免与带病禽鸟有亲密接触。

最后提醒大家

接触到鸟类和禽类者

如出现不明原因发热等

要及时到正规医院就诊

此外

在饲养、逗鸟时

一定要注意卫生

防范鹦鹉热

从你我做起!


来源|工人日报、澎湃新闻、深圳卫健委、东方网、鲁南资讯、中国江苏网、潇湘晨报等
编辑|孙冰冰
主编丨蒋   琳  
监审丨钟    倩
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