第24个全国高血压日:血压要知晓,降压要达标

2021年10月8日，是中国第24个“全国高血压日”。今年的宣传主题是“血压要知晓，降压要达标”。

作为一种常见的慢性疾病，中国高血压患病率高，目前约有2.45亿患者，但知晓率、治疗率和控制率却偏低。

世界卫生组织（WHO）近期发布的全球高血压流行趋势报告显示，2019年中国30-79岁人群中，男性和女性高血压知晓率分别为47.7%和56.4%，约一半患者不知道自己患病；治疗率分别为35.1%和44.6%；控制率分别为13.9%和17.8%，相当于10个患者有8个没控制好。

不同健康状况、年龄的高血压患者，血压达标标准也有所区别。中国《国家基层高血压防治管理指南2020》建议：

一般高血压患者，血压降至140/90 mmHg以下。

合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，血压应降至130/80 mmHg以下。

65-79岁的患者，血压降至150/90 mmHg 以下，如能耐受，血压可进一步降至140/90 mmHg 以下。

80岁及以上的患者，血压降至150/90 mmHg 以下。

减少钠盐摄入，预计可以使收缩压下降2 mmHg-8 mmHg。每人每日食盐摄入量不超过5 g；注意隐性盐的摄入，如咸菜、鸡精、酱油等。

减轻体重，将体重维持在健康范围内（体重指数[BMI]：18.5 kg/m2-23.9 kg/m2，男性腰围＜90 cm，女性＜85 cm）。体重减轻10公斤，预计可以使收缩压下降5 mmHg-20 mmHg。

规律运动，可以改善血压水平。规律运动预计可以使收缩压下降4 mmHg-9 mmHg。高血压患者除日常生活活动外，建议每周4-7天、每天累计30-60分钟中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。

科学戒烟，避免被动吸烟。吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能直接降低血压，但可降低心血管疾病等高血压并发症风险。

限制饮酒，最好是戒酒。饮酒会显著增加高血压发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒最好是戒酒，可使血压降低。如果不得不饮酒，则应少量并选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。

心理平衡，减轻精神压力，保持心情愉悦。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。高血压患者应进行压力管理，进行个体化认知行为干预，必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力。也可以到专业医疗机构就诊，避免由于精神压力导致的血压波动。