疾控科普│流感疫苗每年都要接种吗?

是的。

　　一方面，流感病毒易变异，成分会根据每年流行的毒株进行调整。

　　另一方面，接种疫苗后产生的保护性抗体一般可持续 6～8 个月，且会随着时间推移而逐渐减弱。所以，每年都接种，才能让你获得持续的免疫力。

中国疾病预防控制中心《疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》（以下简称《指南》）建议：最好在 10 月底之前完成接种。

不过，流感疫苗接种后 2～4 周才能产生保护性水平的抗体，结合考虑流感疫苗供应等情况，只要有机会就应该进行疫苗接种。

　　按照目前规定，新冠疫苗与其他疫苗的接种要间隔至少 14 天。所以，每一针流感疫苗都要和新冠疫苗间隔 ≥ 14 天哦。

　　四价和三价、国产和进口品牌的流感灭活疫苗在安全性上没有本质差别，三价鼻喷流感减毒活疫苗的接种禁忌和其他疫苗略有不同，但安全性和有效性也完全没有问题，并同时能够产生粘膜免疫。

　　综合考虑，我们推荐：

6～35 月龄的婴幼儿：可以接种三价灭活流感疫苗（0.25mL 剂型）；各品牌之间没有本质区别，任选其一及时接种即可。

3 岁以上的孩子及成人：三价灭活流感疫苗（0.5mL 剂型）或四价灭活流感疫苗（0.5mL 剂型）都可以。关键是流感高发季节到来之前及时打到疫苗。

3～17 岁的孩子和青少年：还可以选择接种三价鼻喷流感减毒活疫苗（0.2mL 剂型）。

　　国内不同流感疫苗的说明书略有不同，具体可遵照说明书免疫程序或者按照《指南》建议程序接种。

1. 6 月龄～8 岁的孩子：首次接种或既往接种流感疫苗 ＜ 2 剂，应接种 2 剂次，间隔 ≥ 4 周。

曾有接种过 ≥ 2 剂流感疫苗的儿童：接种 1 剂。

2. 9 岁及以上孩子和成年人：接种 1 剂次。

▲图源：丁香医生

　　不是的。

　　流感疫苗推荐每年接种，但这里的「年」指的是我们上面提到的「流感流行季节（跨自然年）」。在一个流感流行季节里，均可以接种「当年」的流感疫苗。

　　比如：2020 年 11 月接种了流感疫苗，2021 年 9 月依然可以接种流感疫苗。

　　一般来说，没有接种禁忌建议所有 ≥ 6 月龄每年都应该接种。

　　尤其是以下人群，优先推荐接种：

　　1. 医务人员，包括临床人员、公共卫生人员和卫生检疫人员；

　　2. 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工；

　　3. 重点场所人群。如托幼机构、中小学教师和学生，监狱看守所人员等；

　　4. 其他高风险人群，如：60 岁及以上者、6 月龄～5 岁儿童、慢性病患者、6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性（部分机构不建议哺乳期接种流感疫苗，建议处在哺乳期的女性先与当地机构做沟通核实）。

　　今年的特殊性，是全球新冠疫情严重流行态势仍持续不减，毫无疑问的是，国家对于新冠病毒防控工作仍然会延续。

　　这个特殊时期，如果出现发热咳嗽流感样症状，必然会进行相应的隔离，学习和工作中断，进行相应筛查，甚至家人也有可能需要相应的筛查和可能的工作的暂时中断。

　　所以，这个特殊时期，接种一针流感疫苗，多一份保护，少一些打扰。

　　流感疫苗安全有效，是预防流感的最佳手段。在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。

　　接种流感疫苗是安全的，仅个别出现接种部位红肿热痛、嗜睡、乏力、肌痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微不良反应，通常会在几天内自行消失，极少出现重度反应。

　　采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播：

① 保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；

② 勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

③ 均衡饮食，适量运动，充足休息等；

④ 避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；

⑤ 出现流感样症状后，患者应居家隔离观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播；

⑥ 流感样症状患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

　　一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触，以避免传染。

　　治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状，应密切患者观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。

　　孕妇、儿童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易导致重症，应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物（神经氨酸酶抑制剂类药物，如奥司他韦、帕拉米韦等），使用抗生素和激素对流感病毒无效。