安抚奶嘴,到底用还是不用?
发布于 2021-10-13 12:17
在育儿江湖里,一直存在着两派,支持安抚奶嘴派以及反对安抚奶嘴派,各路神仙长期争斗不停。
有人认为,安抚奶嘴可以稳定宝宝的情绪,让宝宝更容易入睡,推荐使用。也有人认为,安抚奶嘴容易让宝宝产生依赖,会影响颜面、口腔的发育,更容易出现中耳炎,因此,对安抚奶嘴唯恐避之不及。
安抚奶嘴,用或不用,that is a question.
#01
关于安抚奶嘴存在的争议
我们先来看支持安抚奶嘴的正方的观点:
正方观点
科学家们发现,胎儿在宫内就会有意无意的吸吮自己的手指。由此可见,吸吮,是在宝宝还在妈妈肚子里的时候,就无师自通的一门手艺。
出生以后,小婴儿通过吸吮安抚奶嘴,来获得自我安慰。安抚奶嘴提供的非营养性吸吮,满足了宝宝对于吸吮的本能需求,可以帮助原本哭泣、烦躁的宝宝慢慢平静下来。
因此,我方认为,安抚奶嘴是爸爸妈妈们的好帮手。

听到这里,观众席已经有人在窃窃私语,安抚奶嘴可以减少哭闹,那简直是居家旅行必备神器啊,受宝宝哭闹之苦不能自拔的头痛缺觉星人,纷纷拿出手机,开始抢购。
反方辩手中间几次站起来要打断,被强行按住,现在,终于轮到他发言了:
反方观点
减少哭闹并不只有吸吮安抚奶嘴一种方式,吸吮手指也可以。另外,减少安抚奶嘴的使用或者不用安抚奶嘴,宝宝的哭闹并没有增加。
最后,安抚奶嘴上容易存留更多细菌、真菌。其中,相较于硅胶奶嘴,乳胶奶嘴被检出有更多的念珠菌、葡萄球菌菌落。这些都会增加宝宝的感染风险。
有研究发现限制6月龄以上的宝宝使用安抚奶嘴可以降低急性中耳炎的发生,所以美国儿科学会以及美国家庭医师协会的2013年的急性中耳炎的诊疗指南提出,在7-12月之间减少或者戒除安抚奶嘴可能可以减少急性中耳炎的发病率和复发。
因此,我方认为,不应该使用安抚奶嘴,可以采用其他的安抚方法缓解宝宝的哭闹。

正方辩手不紧不慢的站起来:
正方观点
和吸吮手指相比,吸吮安抚奶嘴相较吮手指更有优势,不会造成吸吮性水疱,并且戒断安抚奶嘴比戒吃手更方便。
反方说的附着在安抚奶嘴上的细菌和真菌,目前没有证明这是致病性的,会导致感染的增加。并且,如果担心感染,注意清洁消毒就可以了。
关于美国儿科学会在中耳炎指南中的建议,我们可以仔细翻看一下,这个建议的参考文献就是我们的参考文献6,这篇文章的讨论清楚地指出来:只要控制安抚奶嘴的使用,也就是只在入睡的时候使用,平时不要总是含着安抚奶嘴,就足以减少急性中耳炎的发生。而且这样的限制比简单粗暴的否定安抚奶嘴更容易实施,可以降低焦虑。

在门诊的时候,我们看到的情况也是如此,妈妈因为担心在6个月后给宝宝戒安抚奶嘴,结果宝宝入睡时需要长时间的抱哄,夜醒也需要妈妈的抱哄,让妈妈苦不堪言。
接下来,正方、反方几个辩手,又唇枪舌战进行了几个回合,分别列举了以下几个观点:
在母乳喂养未完全建立前,使用安抚奶嘴会影响母乳喂养的成功建立,甚至会导致提前断奶。
2岁以后仍在使用安抚奶嘴的儿童,会更容易出现错位咬合,4岁以后这个问题会更加明显。
对于6月龄以内的小婴儿来说,安抚奶嘴可以减少婴儿猝死综合征出现的风险。对于早产宝宝而言,住院期间,在打针、采血等操作时,吸吮安抚奶嘴,减少因为操作带来的疼痛不适。安抚奶嘴对宝宝们有好处,如果担心对母乳喂养的影响,在宝宝4-6周大,母乳喂养建立良好之后再开始使用。
2岁以后还使用安抚奶嘴会增加错位咬合的风险,但是在这个年龄段孩子对于吸吮安抚情绪和入睡的需求大大降低了,要戒除奶嘴并不难。
尽管美国儿科学会在急性中耳炎的诊疗指南中建议了6个月之后减少或戒除奶嘴的使用,但是在关于安抚奶嘴的科普中,只是说2-4岁后还吸吮安抚奶嘴会影响嘴型和牙齿。
#02
安抚奶嘴到底该不该用?
总结关于安抚奶嘴“神仙打架”的不同专家意见,如果注意以下几点,安抚奶嘴的使用是利大于弊,不需要担心的。
注意使用时机
在母乳喂养成功建立后,再开始使用安抚奶嘴。保险起见,最好在宝宝首次新生儿随访,确认母乳喂养没有问题以后,再考虑安抚奶嘴的应用。通常这个时间选在宝宝生后4-6周。
不依赖安抚奶嘴来安抚宝宝,当宝宝哭闹、烦躁时,先回应宝宝的需求,比如抱起宝宝、拍拍嗝、更换尿布等等,尽量只在难以安抚的哭闹,例如打针、采血等,或者安抚入睡时才使用安抚奶嘴。
注意使用安全
一体的、硅胶材质的安抚奶嘴更为安全,可以防止奶嘴部件脱落造成异物吸入。另外,使用前在热水中煮沸5分钟,冷却后使用。勤消毒,用热水煮沸消毒或者流动水冲洗。
使用时查看是否有裂片或破的地方,每两个月更换一次。这些方法可以保证使用的安全性。不要把安抚奶嘴用绳子挂在胸前,避免发生缠绕。
如果宝宝有急性中耳炎的风险,请和医生讨论是否适合使用安抚奶嘴。
注意及时戒除
在2岁以内戒除安抚奶嘴,详细介绍可看这篇文章
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