来源:梅奥国际
精神康复医院的设计想更出彩?记得把这几个原则加进去!
发布于 2021-04-09 06:54
人们印象中的精神病医院可能是阴森昏暗的房间,蓬头垢面的病人,歇斯底里的医生护士?这说得有点像美国电影《飞越疯人院》,影片讲述了迈克·墨菲为了逃避监狱里的强制劳动,装作精神异常,被送进了精神病院,他的到来,给死气沉沉的精神病院带来了剧烈的冲击,而电影的结局是也以主角被强制摘除脑叶的凄惨下场落幕。
截至2017年底,我国13.9008亿人口中精神障碍患者达2亿4326万4千人,总患病率高达17.5%;严重精神障碍患者超1600万人,发病率超过1%,这一数字还在逐年增长。
百科上是这样定义的:指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
百科上的解释为:精神病是由于多基因缺失或重叠而引起的丘脑、大脑功能的紊乱,而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、抑郁症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现。
精神病多在青壮年时期显病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,致残率高,难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是,如果早期发现、及时就医,患者可以在药物的辅助下,能勉强地生活、学习与工作。
精神专科医院与一般的综合医院相比,科室较少、日门诊量不大、影像设备较少、所需医技面积不大,往往是门诊医技结合建设。但其住院部往往相对较大,另外,考虑精神病院的病人特殊性,在精神康复医院设计中应重点考虑以下几点:
一、安全原则
1、护理单元采用双道门设计,医务人员开启一道门,进入门闸区关闭该门后,再开启另一道门,这主要为防止仅设一道门患者在医务人员开门时意外冲出去的情况发生。
2、卫生间设计要考虑患者的身体状况,不宜设计台阶式蹲便器,应在两侧隔断加扶手供患者使用,并有适当数量的座便器。另外,卫生间的天花板需有一定高度防止患者接近,隔离病房卫生间的天花板宜采用一体化设计。淋浴设备应是整体式,使淋浴喷头和龙头不会被作为患者自杀的固定点,淋浴房的地漏要考虑到患者可能会故意堵塞,需要特殊处理。
3、门窗均做防护,为了防止患者自杀、自伤,病区内患者可达之处,应安装安全夹丝中空玻璃或钢化玻璃,外窗采用加装开窗限位器等措施防止患者跳出,卫生间镜子采用不锈钢材料等,这些适当的措施可减少危险隐患。
4、应尽量减少或避免管道和管线暴露。照明、插座电源由护士站统一控制,避免病员触及电源,如有暖气,应增加防护罩。夜间使用的地脚灯应放在病人不易够到的高度,房间内严格控制危险物品。要需要加强监护,在走廊与病房间的墙上应设置观察窗,以方便护士巡查,除护士巡视外,还可采取一些现代化监控设备协助监护,时刻保持病人在视野范围内。
二、多样化原则
精神疾病患者是一个非常复杂的群体,包括焦虑障碍、心境障碍以及酒精、药物滥用等精神障碍等多种类型。不同类型的患者对于环境的要求存在差别,同时,医院对于不同类型的患者会采取不同的治疗手段和措施,因此要对患者群体进行分析,采取针对性的设计。
三、尽量接近社区
精神专科医院应安排患者尽量接近社区生活,使他们从内心放松,减少对陌生环境的恐惧感。在生活中鼓励精神患者多动手,避免将来病情虽缓解却丧失了基本生活能力。
四、注重色彩的运用
在医院色彩的选择,尽可能选择对医疗有积极帮助或对患者心情起到舒缓作用的色彩。一般来说,偏冷的色调具有使患者平息、安静的作用,而偏暖的色调对患者有活跃、鼓舞的作用。
因此,对于萎靡冷漠的患者,在治疗室宜采用暖色,在潜意识中刺激感观以协助治疗发挥作用。朝南的病房由于日晒较为充足,可采用偏冷色调帮助降低烦躁不安的情绪,而朝北的病房则可采用偏暖的色调,增加温暖亲切的感觉。宽敞的空间、充足的光线、随处可见的绿意,这样的环境对患者心理有良好的调节作用。
梅奥国际认为,精神康复医院的设计规划还有许多适应患者的细节去考虑,这些都有待建筑师细心体会、充分发挥。
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