森田疗法为什么能坚挺100年

                           王祖承

1938年，森田治疗能敢与精神分析治疗正式叫板，是因为森田治疗在心理治疗发展历史上顺应了国际发展的潮流。

自17-18世纪开始，对精神疾病的认识，一直就存在二种思潮。一种是理性主义（Rationalism）,其后发展为功能学派（Functionatisl school）另一种是经验主义（Empiricism）,其后发展为器质学派。可以说，德国的施塔尔（Georg Ernst Stahl，1660-1734）是功能主义学派的先驱。他出身是医学博士，但又是一位化学家，在化学方面有很大成就。他用化学的观点推而广之，认为体内的各种反应都是“生命力”（Anime)所致。因此，他提出精神疾病可能是心理原因引起。相反英国的柯伦（William Cullen 1710-1790)是器质学派的代表。他提出“神经症”这个疾病名称，并称其特点是“没有发热和没有局部病变的感觉和运动疾病”。并把“神经症”分成四种:“昏迷病、动力减退病、痉挛病和精神失常病。他的观点影响着后辈，如有名的精神病学家E.达尔文（即进化论提倡者C.达尔文的祖父）。

19世纪以后，这一种观点仍一直存在着。如开创近代精神病学之父的法国比奈儿（P.Pinel.1745-1826)。他认为可把“神经症”分为功能性和器质二类。前者称为“道德神经症”，后者称为“躯体神经症”。如不能发现有“器质性变化“时，就倾向于”功能性变化“。同时代还有美国的本杰明（Benjamin Rush ,1745-1813)、法国的法莱塔（J.P.Falret.1794-1870)，逐渐把二类观点合在一起，哪里发现问题就往哪里靠。认为精神疾病既有脑部病理特点，又有精神特点。

在这种思潮影响下，法国的莫雷尔（A.Morel, 1857)提出“早发性痴呆”名称。是指“无外因而在青年期发生的精神衰退疾病”。他认为精神疾病是人类退化规律所致。人类既有“进化”一面，也就有“退化”的一面。

另外，随着催眠治疗术的发展，英国的李厄保（Ambroise Augueste Liebeault,1795-1860)作为新创造，提出“精神催眠学”可用于治疗癔症。之后，法国的夏柯（Jean Martin Charcot ,1825-1893)紧跟，发扬光大，用所谓“圣痕”（Stigmata)去发现和治疗癔症病人。他还培养出许多有名的学生。如比奈（A.Binet)、皮.让内(P.Janet)和弗洛伊德。

因为发现精神疾病如神经症、癔症之类是与心因性有关，因此，在国际上精神病学的趋向，自20世纪初，渐渐从器质性观点走向心因性观点。既然如此，“早发性痴呆”的称呼也与精神活动有关，于是用精神分析观点改名为”精神分裂症“。

随之，对神经症的心理治疗就风行起来。精神分析首当其冲，正式登场（1895年）。在这潮流下，森田正马顺应这个浪潮，学习催眠治疗、精神分析治疗、但仍不能解决日本人的神经症疾病，他就继续钻研，创造出独特的森田治疗了。

所以说，森田治疗之所以能坚挺100年的理由之五，是它顺应了国际的心理治疗潮流。

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