渭南市新华书店有限责任公司员工招聘考试考生健康承诺书

各位考生：

你好！为贯彻落实常态化疫情防控工作精神及要求，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《刑法》等相关法律要求，请您务必如实填写以下内容，若故意隐瞒相关情况，造成后果，你将要承担相应法律责任。谢谢你的理解和配合。

1.你14天内有无高风险地区，或其他有病例报告地区(包括境外)的旅行史、居住史、途径史？

是 □     否 □

2.你前14天内是否与新型冠状病毒肺炎确诊患者或疑似患者有接触？

是 □     否 □

3.你前14天内是否接触过来自高风险地区或来自有病例报告地区(包括境外)的发热或有呼吸道症状的患者？

是 □     否 □

4.你前14天内身边是否有聚集性发病(如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)?

是 □     否 □

5.你最近有无发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状？

是 □     否 □

6.你14天内是否由外地(含境外)返陕？如是，是由___       __返陕。

是 □    否 □

郑重声明：本人对以上信息的真实性承担法律责任！

考生姓名：                      性别：

电话：                      身份证号码：