你跟智齿较什么劲,拔掉就好了!

发布于 2022-05-20 12:49

智齿这个磨人的小妖精,简单的说就是人类演化过程的弃儿。观察古人类和其他灵长类的颌骨,会很容易发现,他们的颌骨与现代人相比更大,颊舌面宽度更宽,近远中向长度更长。


颌骨空间充足,智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常,很少出现现代人智齿阻生的情况,说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。 


所以,简单的说智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状,由于个体遗传基因的不同,在这个性状的表达上存在差异,是否萌出智齿以及萌出数量都因人而异,有人是4颗全部萌出,有人只萌出1颗,也有人1颗智齿也不长的。 



一般来说, 完全萌出、形态位置正常、与旁边牙齿的邻接关系正常、且与颌智齿的咬合关系正常的智齿是不需要拔除的!下面我们看看阻生智齿可能引发的几种危害:


1 智齿冠周炎


因萌出空间不足,导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分露出牙龈,部分被牙龈覆盖。  


这种智齿的牙体与牙龈之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易嵌入并积存食物碎屑和细菌,刷牙时难以清洁到这个部位,加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。


当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,就可能引起牙冠周围组织炎症,出现明显的疼痛、牙冠周围软组织发炎红肿、龈瓣边缘糜烂、张口困难等症状。 


2 造成邻牙病变


阻生智齿中典型的“秀恩爱,死得快”型,智齿因为萌出空间不足,造成倾斜阻生,斜靠在旁边的牙齿上,把旁边好好的邻牙给直接顶坏掉。


3 引发龋齿


智齿萌出位置不正,即使没有顶坏邻牙,也可能与邻牙形成间隙,产生局部的“卫生死角”,食物残渣和细菌堆积在这些部位,我们日常刷牙很难清洁到,久而久之就容易引发龋齿。


4 造成智齿“野蛮生长”


如果智齿的对面没有对颌牙,有时就会发生智齿过度萌发伸长的现象。 智齿野蛮生长、过度萌发,甚至咬合时直接咬到对面牙龈上,造成咬合疼,进而影响正常咬合。   



“智齿不痛、长得好像也还整齐,为什么医生还要建议拔掉?”


看似好像长得还不错的两颗智齿,其实因为位置关系,不能很好的清洁、也缺乏正常的咬合关系,往往会有食物嵌塞、龋齿的发生,等到自己有症状的时候通常都很严重了。


所以,最稳妥的方式是:至少去拍一张牙片,让牙医用专业的眼光来帮你做出正确的判断(也就一顿麦当当的钱好么!)


最后,说下关于拔牙。现在我们都提倡微创拔牙,用拔牙挺,配合精准的麻醉技术,整个拔牙过程都可以保证是无痛的。


具体原理是:先进行局部麻醉,然后用挺插入牙根和牙槽骨之间,牙挺的凹槽对着牙根面,左手保护邻近牙齿,右手持牙挺,以牙槽骨为支点,利用杠杆作用和转动力量,从近中或远中部位逐渐挺松牙齿,然后用拔牙钳取下牙齿。














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