家长圈也“内卷”?“小丁丁”到底需不需要修理,北京知名专家安冰主任在线解答!

发布于 2021-09-08 14:14

医生有一种无奈

是面临男宝家长的“灵魂提问”——

“医生,您看我孩子包皮长不长?

需不需切了?”

如果被告知暂时不用

一定还会被追问——

“那我看我邻居/亲戚/朋友家的孩子都切了

为啥我的孩子就不用切啊?”

很多家长在切包皮这件事儿

都有着一种“随大流”的心态

久而久之

整个家长圈都“内卷”了起来——

别的孩子切

我的孩子就得切

所以

娃的包皮到底要不要切

美琳达请来了

9月18日即将亲诊的

北京知名儿科诊疗专家

中国医科大学抗航空总医院儿童医学中心主任

安冰

来给解开心中疑惑

Q1

什么是小儿包茎?

安冰主任:

关于“包皮要不要切”这件事儿,还是要从小儿包茎说起。

包皮是保护龟头的,正常情况下,小男孩的包皮口比较松,包皮可以翻上去,露出龟头和冠状沟。

包茎,则是完全相反的状态,不能上翻露出冠状沟,容易导致局部红肿、疼痛、糜烂等,严重时还会影响排尿,增加生殖系统感染的风险。

包皮口狭小导致的包茎,就像针尖一样,只能够小便出来;

包皮口粘连导致的包茎,包皮和龟头长在了一起,虽然孩子的包皮能翻出来,但却不能进一步往下翻;

包皮口狭小与粘连同时存在的包茎,这也是绝大多数孩子出生时的情况,需要早期干预才能解决。

Q2

什么样的包皮算长?

安冰主任:

在询问医生之前,家长们可以自行在家里检查一下:把孩子的包皮上翻时龟头能完全露出来吗?

当包皮覆盖于全部阴茎头及尿道外口,即使可以上翻,也不容易显露出龟头,这就属于包皮过长了,它随之而来的问题就是以及包皮垢。

什么是包皮垢?有的家长在帮孩子清洗包皮时,会发现有好多白颜色的、像奶酪一样的东西,有的时候是白面样的,有的时候是颗粒样的,类似米粒和黄豆大小,这就是包皮垢。如果包皮过长,不能上翻清洗干净,很容易藏污纳垢,导致外尿口红肿、排尿时有痛感,反复感染尿道炎、包皮炎、龟头炎等问题的发生。

Q3

家长如何判断孩子有包皮过长/包茎问题?

安冰主任:

当你发现孩子在夜间容易出现哭闹,而排尿之后就能够安静地入睡,并且孩子排尿时,生殖器前端鼓起呈球囊状,这就意味着家中的男宝宝可能出现了包皮过长甚至包茎的现象。

家长发现这类情况后,应该尽早带孩子到医院检查治疗,一般以在学龄前治疗为佳,否则不仅会影响孩子的生长发育,也会增加治疗的难度。

Q4

孩子必须要“挨一刀吗”?

安冰主任:

刚出生的男宝大多都有包茎,这是生理性的,3-4个月后随着身体生长会逐渐消失。宝妈在日常的护理中可以把包皮轻柔地向后翻,每天练习直到没有包茎问题为止。

如果孩子3岁以后还有包茎,那就不是生理性的了,而且也不会自然痊愈。为了避免孩子阴茎、龟头、尿道的感染,还有一点为了避免婴幼儿过早有手淫的习惯,一定要到医院进行适当的治疗。

Q5

什么是小阴唇粘连?

安冰主任:

家有女宝的家长可以观察一下,孩子是否有以下表现:

甚至看不到阴道和尿道口,不同于正常女童外阴

排尿困难,或者尿不成线、尿分叉、滴尿、断断续续

外阴局部充血、红肿,有异味,有脓性或脓血性分泌物

●常常哭闹(尤其是半夜和晨起时),有搔抓外阴部、两腿摩擦的动作

这都是小阴唇粘连的表现,即各种原因导致外阴炎症未得到适当治疗,而出现小阴唇与皮肤或粘膜粘连,多见于几个月至3、4岁的女童。

如果小阴唇粘连不及时治疗,容易产生尿液回流至阴道腔,引发患儿反复的泌尿系感染,而反复的泌尿系感染又会进一步加重小阴唇粘连的情况,甚至可能导致儿童肾功能损害。因此家长应当提高警惕,发现情况后及时就诊。

Q6

气囊扩张术算不算手术?

安冰主任:

传统的包皮环切术和粘连松解术费时费力,医生在门诊很难实施,而且再小的手术也会有创伤。

但气囊扩张术是一种物理治疗技术,可以将病理性包茎转化成生理性包茎或包皮过长,从而通过不手术的方式来完成治疗。这项技术在小儿包茎领域已经应用了20余年,经临床观察均良好,目前我们共收治疗小儿包皮过长、包茎的患儿5万余例,小阴唇粘连患儿近1万例,治疗效果都很满意。


气囊导管扩张术优势


免于手术治疗痛苦

气囊导管扩张术不是手术,在治疗前自包皮外口滴入麻药,2-3分钟后应用一次性导管对包皮与阴茎头之间的粘连进行分离等治疗,可帮助患儿免于手术的痛苦,更无需开刀、无需住院。

不出血,痛苦甚微

气囊导管技术是一种非创伤性的治疗,没有创口,不出血,痛苦甚微,一般孩子都能接受并配合治疗。

门诊治疗,时间短

整个治疗时间仅十几分钟,宝宝只会在气囊充气时略有涨感、分离粘连时稍感不适,术后2天复查上药一次,以后只要保持局部清洁,注意经常清洗,就可以防止再粘连。


安冰主任会诊须知








会诊时间







9月18日(周六)







会诊范围







42天 – 16岁男孩:

包皮过长、包茎

包皮垢,甚至发生包皮嵌顿

阴茎生长发育异常,勃起后仍无法露出龟头

排尿困难、尿线细、偏移,排尿时哭闹

阴茎发炎,反复尿道感染等

外尿口红肿,呈球状突起

外尿口狭窄呈针尖样

新生儿0 – 4岁女孩:

小阴唇粘连







会诊费用







专家会诊费:79元/人

专家治疗费:4780元/人

*即全部费用,包含耗材费、操作费和复诊费

3人成团:

治疗费:4380元/人

*即全部费用,包含手术费、手术操作耗材费、

局部麻醉费、术后局部抗炎药(红霉素眼膏)2支

5人成团:

治疗费:3980元/人

*即全部费用,包含手术费、手术操作耗材费、

局部麻醉费、术后局部抗炎药(红霉素眼膏)2支

*首次术后需要二次气囊扩张的患儿,专家诊查费、气囊扩张手术费、手术操作耗材费、局部麻醉费用全免







会诊名额







仅限60名

以预约先后顺序为准








就诊流程







线上报名预约  提前缴纳专家治疗费(定金) → 确定就诊及治疗日期 → 到院就诊 →结清治疗费用 → 完成治疗 → 免费复查







预约方式







拨打热线:0411-39253333即可预约

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