怎样正确看待乳腺纤维腺瘤?

发布于 2021-09-13 08:59

乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20～40岁的中青年女性。发病与体内雌激素水平的相对或绝对过高有关，有大约5％的恶变率，治疗以手术切除为主。

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当前，许多人对乳腺纤维腺瘤存在着一些模糊认识：

其一，认为乳腺纤维腺瘤通过服药治疗能够消除而无需手术，一些患者为此耗费了大量时间和财力。

关于乳腺纤维腺瘤能否通过吃药消除，目前医学界比较一致的看法是：乳腺纤维腺瘤是一种不能通过服用药物而治愈的疾病。临床上确实见到一些服用药物后消失的乳腺包块，这些包块大多是乳腺增生结节，而不是乳腺纤维腺瘤。

其二，认为乳腺纤维腺瘤手术后易复发。

社会上甚至流行着一种说法，“不切没事，越切越多”。诚然，临床上确实存在着一些术后复发的病例，但乳腺纤维腺瘤复发并非因手术刺激所致。

作为已发现的乳腺纤维腺瘤，一经手术切除就已不复存在。术后肿瘤复发实际上包括两种情况：

一是新发生的肿瘤；

二是术前存在的一些小病灶逐渐增大变得可触及。

乳腺纤维腺瘤有呈多发生长的特点，因此出现所谓“复发”就不难理解了。临床上有一些减少术后复发的措施：

一是术中必须切除肿瘤包膜，一般要求除肿瘤瘤体外，还需将肿瘤周围少量正常组织一并切除；

二是术前详细检查，将已存在且可能切除的肿瘤一次切除，以免残留。

当然，术后应定期复查，发现肿瘤复发还应及时处理。目前，有许多新的外科微创技术已应用于临床，肿瘤切除手术变得越来越简单，患者对于手术不必有太多顾虑。

其三，认为乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，治疗与否无所谓。

这里几个问题需要明确：

第一，未经病理证实，不能确定在乳腺生长的肿瘤肯定为良性肿瘤。临床上有10％左右的分叶型乳腺癌临床表现酷似乳腺纤维腺瘤，而乳腺癌一旦延误治疗时机将会对生命带来危害。

第二，受妊娠期体内雌激素水平过高的影响，乳腺纤维腺瘤生长迅速，易出现恶变等不良后果。女性在妊娠前除常规妇科检查外，还应行乳腺检查。若发现乳腺肿瘤，在妊娠前切除为好。

第三，乳腺纤维腺瘤仍有5％的恶变率，让肿瘤长期在体内存在并非上策。

总体来说，虽然乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，但我们不应该盲目乐观或因种种顾虑而使其不能得到正确处理，从而贻误病情。乳腺纤维腺瘤一经发现，及时到正规医疗机构诊治，应该是最明智的选择。

来源：网络

编辑：刘医生 联系：liu15639568732

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