【科普讲堂】世界心脏日科普:怎样运动,有利心脏健康?
发布于 2021-09-27 18:00
年轻男子跑步猝死、大学生跑步猝死、中学生戴口罩跑步猝死......当这样的新闻时不时地出现在网络上时，人们不禁要问，到底怎样跑步，才能安全健康呢？本期，市二院心内科专家将从专业的角度给出科学的解释。
很多人平时不爱锻炼，而长期缺乏锻炼的人群，一旦运动负荷过大，就很容易超过身体能承受的极限，因此就容易诱发猝死。或者本身有冠心病基础、运动负荷大诱发心绞痛发作等。
本身合并先天性心脏病，比如马凡氏综合征、Brugada综合征等，会累及到心血管、骨骼、眼部出现病变，有些患者疾病症状出现的比较早，有些经过多年也没有任何症状，而猝死一般是这种疾病最早的症状表现。
运动员在运动之前经历心情的大起大落也会容易导致猝死。
能锻炼心肺功能，在山间行走，对于改善肺通气量、增加肺活量、提高肺的功能很有益处，同时还能增强心脏的收缩能力。山间道路坎坷不平，穿行此间有益于改善人体的平衡功能，增强四肢的协调能力，使人体肌纤维增粗、肌肉发达，增强肢体灵活度。
有氧运动可以锻炼心肺功能，在运动中，人体的新陈代谢水平会提高，对血液和氧气的需求就会有所提高，就像一台发动机，加速的运行会消耗更多的燃料一样。简单的说有氧运动就是强度低、有规律、不中断，持续时间合理的运动就是有氧运动。同时有氧运动有利于改善人体的血脂，提高人体的血管功能，改善人体的心肌供血和心肌功能。
有氧运动可以锻炼心肺功能，如游泳、打羽毛球、网球、乒乓球以及太极拳、瑜伽、慢跑等等都可以对于心肺功能调整，通过适当有氧运动可以改善呼吸，增加肺脏的血氧交换能力，可以帮助消耗多余的脂肪，对于血糖、血脂、血压有一定的调整作用。临床上需要根据自己的体质、年龄、性别在专业人士的指导下，定制适合自己的锻炼方法。建议锻炼的环境最好温暖，避免寒冷、干燥，同时空气要清新，对于心肺功能的益处也很大。
有问题，需要考虑是由心脏供血方面的问题引起的，建议到医院心血管内科就诊，完善心电图、心脏超声乃至冠状动脉CTA等相关检查，评估有无结构性心脏病、冠心病、心律失常等问题。
跑步过程中出现胸口痛一般来说是不正常的，这有可能是心脏病发作的前兆。如果你感到了胸部有压迫感或者酸痛，尤其还感到了头晕、恶心、呕吐、呼吸急促或大量出汗，一定要立刻停止跑步。
一般这是心律不齐的症状，会让人感觉心脏快速跳动或是漏博感，很多房颤患者在激烈运动时会有这种感受。
跑步时头晕有两种情况，一种是你跑步前没有摄入足够的热量，此时头晕主要是由低血糖引起的，这种情况只要喝一些蜂蜜水、糖水、含糖饮料，或吃颗糖，吃点饼干或面包即可缓解。第二种情况，在跑前已经吃了东西，或者在头晕后补充了能量，但是还是没有缓解，甚至还伴随着多汗、意识模糊、眩晕感，那就需要马上暂停跑步。这些症状很有可能是糖尿病、神经系统、血压、心脏瓣膜出现问题。
随着跑步强度的增加，呼吸急促是必然会发生的，比如在提高配速或者间歇跑的时候。这是正常的，这里说的突然呼吸急促是指那些平时你能轻松完成的锻炼，但是今天却突然变得呼吸困难，往往还伴随着大汗，那么这就是有问题了。很多情况下这种突然发生的呼吸急促是因为心力衰竭、哮喘或是有潜在的心脏疾病所导致的。
跑步中抽筋，大多数是因为肌肉被过度使用，肌肉达到一个极限值，有时是因为跑的过快，有时候是因为跑的太远，或者两者皆有。尤其是在闷热的天气下跑步，还没跑几步就满身大汗，伴随的是身体会流失大量的钠离子，这会更快的诱发疲劳性抽筋，一般是腿部抽筋的情况比较多，严重的时候全身都会抽筋。
陈浩，心内科副主任医师、医学硕士，从事心血管内科相关疾病的临床与科研工作，作为主要术者参与各种心内科手术，手术量及手术成功率高、并发症少，多年得到同事与病患的好评。擅长心内科常见疾病的诊断与治疗，尤其擅长冠心病介入治疗，熟练高效开展腔内影像学指导下的PCI及冠状动脉钙化病变的旋磨等复杂冠脉介入手术。
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