肌骨超声经典教材解读-8.4.4-8.5.1.1-肘关节后面、肘关节病理学:肘关节前面疾病、肱二头肌远端肌腱断裂 等等

a.肘关节屈曲状态下鹰嘴突(O)和肱骨远端后面超声中间矢状断面宽景成像。肱三头肌肌腱远端(箭头端)呈鸟嘴样高回声结构，和低回声的肱三头肌肌腹(tm)相延续，在鹰嘴顶点(☆)远端大约1cm处附着。肱三头肌的深面，鹰嘴窝由高回声勺样轮廓结构和后方脂肪垫(*)相界限。注意滑车(T)后面呈圆形后窝以上肱骨干(HS)呈直线。

b.c.如图A所示的水平(垂直白线段)超声横断面图像。图b肱三头肌远端肌-腱结合部横断面图像显示在滑车(T)后方。

图c中肱三头肌肌腱(箭头)远端卵圆形横断面图像显示在鹰嘴(O)之上

a.肘关节后内侧：尺神经(黑虚线)的走行-位于内上髁(ME)和鹰嘴(O)之间，被覆肘管支持韧带(暗灰色)，远端：被覆尺侧腕屈肌(亮灰色)的腱膜和肌腹。

b.肘管横断面：尺神经(箭头)、内上髁(ME)和鹰嘴(O)的关系。Osborne支持韧带覆盖肘管为顶。

c.伸展的肘关节后面图:尺神经(箭头)通过肘管，紧贴Osborne支持韧带(暗灰色)和尺侧腕屈肌(fcu亮灰色)之下走行,tm:肱二头肌。T.:肱三头肌远端肌腱。

d: 肘管的大体剖面:三角形的弓形韧带，是尺侧腕屈肌肱骨头(fcu1)和尺骨头(fcu2)的融合-钳子提起韧带使神经(箭头)清晰可见。

ab：在肘关节伸直位(A)和屈曲过程中(B)右侧尺神经相对内上髁部位的超声扫查。注意:在肘关节屈曲运动中.探头在内上髁和鹰嘴之间保持静态横断面位。

cd：肘关节伸直位(C)和屈曲位 (D)时内上髁图说明了肘管内尺神经不稳定的机制。

当肘关节伸直位时,尺神经(白箭头)位于肘管内。当肘关节屈曲位(黑箭头)时，尺神经脱位至内上髁(ME)前面。

fcu.尺侧腕屈肌。虚线为探头位置。