【全国高血压日】血压超过140/90要关注

发布于 2021-10-08 18:50

高血压诊断标准

在未使用降压药物的情况下，非同日 3次血压测量收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。

定期测量血压

2.超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者（120～139/80~ 89mmHg），经常测量血压。

3.医疗机构对 35岁以上首诊患者测量血压。

4. 积极提倡高血压患者在家庭开展自测血压和自我管理，血压达标且稳定者，每周自测血压 1次;血压未达标或不稳定者，应增加自测血压的次数。

5.推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计。

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Q1：重复测血压，要隔多长时间？

前指南建议，在采用自动血压计重复测量血压时，应间隔1~2分钟。

9月7日，一项来自美国的研究发现，用自动血压计间隔30秒重复测血压时，得出的血压数值与间隔60秒时一样准确、可靠。

因此，研究者认为，该研究结果支持缩短自动血压计重复测血压的时间间隔。

该研究从单一高血压中心纳入102名平均年龄为59.2岁的高血压患者，进行3天血压评估，包括1个24小时的动态血压监测，并从两种非随机、无人看管的自动诊室血压测量方法中选择一种进行血压测量。

其中一半的患者每隔30秒重复测血压，共测量3次，另外一半患者则每隔60秒重复测血压。所有的血压测量结果均与动态血压监测测得的清醒时平均血压以及首次诊室自动血压测量结果比较。

在两种不同的测量方法下，所测的血压数值与动态血压监测所测清醒时平均血压之间的差异几乎相同。

Q2：长期吃一种降压药会不会增加副作用？

不会。

任何一种降压药都可能有少部分人不能耐受，其发生率约为1%~5%，而且多不会产生严重后果，比如XX普利的干咳，XX地平的水肿……，这些副作用在停药后就能消失。

降压药的副作用多发生在刚开始服药后一段时间，并不会因为吃的时间长了而增加副作用，有些副作用甚至会随服药时间延长而逐渐减轻或消失。

有些高血压患者有基础疾病，比如肾功能不好，此时服用XX普利或XX沙坦类药物容易有高血钾，这就要按医生要求定期复查，以确保用药安全。

只要在医生的指导下定期复查、合理用药，降压药是安全的。

Q3：两只胳膊测的血压不一样，以哪边为准？

正常情况下，两只胳膊血压可能有一些差异。

三分之一的人左边血压比右边高，三分之一的人右边比左边高，三分之一的人两边相等。

但一般左右两边血压相差不会超过20 mmHg，如果相差超过20 mmHg，需要去医院检查看看是不是由其他疾病造成的，比如做血管超声，看有没有血管狭窄的情况。

当然，测量左右两侧血压时，方法要是规范的，比如你刚活动完，就测左边的血压，然后休息一会测右边的血压，这时得到的左右两侧血压的差值是不准确的。

由于两只胳膊的血压可能有差异，所以第一次测血压时，两边都要量，之后以高的一边为准。

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