【特康特食】一文读懂如何把高出的血压“压”回去

发布于 2021-10-09 11:59

在我国,每5个成人中就有1个高血压患者,目前全国高血压患者至少2亿。因此,很多人认为,高血压是一种常见病,没啥可怕。

但是,高血压的并发症才是最可怕:对于心脏会造成心肌肥厚、心肌缺血、心绞痛、心梗、心律失常,或心功能衰竭;对于肾脏会造成蛋白尿、肾功能减退,甚至肾功能衰竭;而对于脑部可造成腔隙性病灶或脑血管狭窄、钙化和斑块,甚者可造成短暂性脑缺血发作、缺血性或出血性卒中;对于眼部可造成眼底病变,严重者可引起视网膜动脉出血或渗出、视乳头水肿等;对于血管可引起血管动脉粥样硬化,严重的还有主动脉夹层,破裂出血会危及生命。

虽然高血压并发症很可怕,但高血压是可控可防的。血压的水平与并发症发生和死亡之间存在密切关系,也就是说血压控制好了,相应器官的损害可以得到明显改善或延缓,可以有效的减少心血管并发症的发生。因此,对高血压有充分的认识及对高血压的预防进行充分的学习,会对我们控制高血压起到积极的作用。‍


一、什么是高血压


高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压诊断的标准为:

对于家庭自测血压以≥135/85mmHg为高血压标准;

如果测量动态血压,则以24小时血压平均值≥130/80mmHg为高血压;

白天(或清醒状态)的平均值≥13585mmHg,亦或是夜晚(或睡眠状态)的平均值≥120/70mmHg为高血压。


二、高血压的分类


临床上高血压可分为两类:

1、原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。

2、继发性高血压

又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。


三、高血压的早期信号


信号一:头疼

部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

信号二:眩晕

女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。

信号三:耳鸣

双耳耳鸣,持续时间较长。

信号四:心悸气短

高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。

信号五:失眠

入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。

信号五:肢体麻木

常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。


四、高血压的影响因素


高血压的发生是遗传因素和环境因素共同作用导致的。

1.

遗传因素‍

大约60%的高血压患者都有高血压家族史,父母均有高血压,子女发病概率高达46%。此外,不仅仅高血压本身会遗传,而且血压升高的水平、并发症的发生、以及其他的相关因素比如肥胖等方面也是有一定遗传性的。此外,随年龄增长,发生高血压的风险也是增加的。

2、

环境因素‍

★ 饮食

在引起高血压的环境因素中,高盐摄入被认为是最主要的因素。而且,高盐摄入的人,今后发生心脑血管事件的风险增加,心室肥厚、肾损害几率也明显增加。

我国大部分地区人均盐摄人量>12克/天,北方人可达1218克/天,远远超过推荐的钠盐摄入量6/天。因此,限制钠盐摄入对于降低血压是最行之有效、经济、没有副作用的一种治疗方案。

虽然盐摄入过多与高血压的发生直接相关,但是血压的敏感性存在个体差异。我国高血压患者中60%+属于盐敏感高血压。肥胖、压力大、年龄增长均会引起血压的盐敏感性增加。对于这类人群,要减少烹调用盐以及含钠高的调味品;避免或减少含钠盐量较高的加工食品;建议在烹调时尽可能使用定量盐勺,以起到警示的作用。

★ 超重和肥胖

超重和肥胖是血压升高的另一个重要危险因素,腹型肥胖的人群更容易发生高血压。

男性腰臀比的上限是0.85-0.9,女性为0.75-0.8,超过这个范围就属于腹型肥胖。大家可以自己测一测,了解自己是否属于腹型肥胖。指数越高,高血压的患病风险越高,而且腹型肥胖还与代谢紊乱密切相关,导致血糖、血脂的异常。

★ 过量饮酒

我国的酒文化源远流长,饮酒人数众多,小酌几杯固然可以怡情养性,但过量饮酒则有害身体健康。饮酒量与血压水平显著相关,尤其是与收缩压(高压)的相关性更强。

★ 吸烟

吸烟百害无一利,不仅伤肺,伤胃,还伤心,伤血管。吸烟可以使交感神经兴奋,释放一种叫做去甲肾上腺素的物质,从而引起血压升高。同时,吸烟还会影响血管内皮释放一氧化氮这个物质,而一氧化氮可以使血管舒张,降低血压,吸烟导致舒血管物质一氧化氮分泌减少,也会引起血压升高。

★ 长期精神紧张

现在的生活节奏快,工作压力大,很多人长期处于精神紧张状态,这也是高血压患病的主要危险因素之一。因为长期的精神紧张,可以激活交感神经,从而使血压升高。研究显示,长期精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.18-1.55倍。

★ 睡眠呼吸暂停低通气综合征

如果在睡眠期间反复发作鼾症和呼吸暂停,伴有低氧血症,就属于呼吸睡眠暂停低通气综合征。这类人群中有50%会发生高血压,而且血压的升高程度和睡眠呼吸暂停的病程长短以及严重程度明显相关。

★ 药物

部分药物会引起血压升高,比如避孕药、糖皮质激素如强的松、麻黄素、甘草、非甾体消炎药、肾上腺皮质激素等,这种情况一般是可以逆转的,在停药后,血压会逐渐恢复正常。

此外,经常熬夜、缺乏体力活动、血糖血脂异常,也都对血压升高有一定的影响。


五、高血压日常及饮食注意


1、合理饮食,尤其注意低钠

2、戒烟

3、限酒或戒酒

4、坚持运动

5、控制体重

6、良好的睡眠习惯

7、缓解压力、情绪稳定

8、坚持用药


六、高血压营养干预


高血压患者应该限制热量的摄入控制脂肪和胆固醇的摄入量,限制钠盐摄入量,蛋白质的摄入要适量,同时注重膳食中钠、钙、钾、膳食纤维的摄入


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