影像报告解读 | 胸片能看啥

   

作者：stari

来源：1影1世界

胸片能看啥？

在咨询平台上，接到一个问题：胸片能看啥？

太简单不过了，这还用问，答案就在心中，但一张口，却发现三言两语讲不清楚。

看来是个问题。

最啊，现在影像检查手段日新月异，不断推陈出新，有了CT，有了MR，有了PET……但是，有了这么多更先进的检查方法，还用得着X线平片吗？

胸片能看啥？

自从1895年轮琴发发X射线以来，第2年就用到医学上，用到了临床应用上。

其实，在胸部和骨骼的疾病诊断中，X线平片还是非常有优势的。

普通胸片上可以观察肺野、肺门、纵隔、胸膜、胸壁等结构

首先，是其得天独厚的自然对比，胸部有气体、骨骼，密度反差很大，更容易显示细小的异常。

其次，X线平片简单，辐射低，价格便宜，所以是呼吸科、胸外科的首选筛查方法。

胸部平片，除了能看肺、胸膜、胸廓（肋骨、椎体等）外，还能看纵隔、心脏大血管等异常。

右肺上叶结核球

另外，人体的很多疾病，会影响到心肺，或是心肺疾病引起的，在胸片上会有所表现。

就像这个病人，说每天晚上睡觉到半夜，心口（相当于剑突下贲门部位）疼痛，起床后坐一会或走一会就好了，到医院看病，医生让拍个胸片。所以，他问拍胸片能看到啥？心口痛，有很多原因，心脏疾病、食道返酸、肺部疾病等都会引起，医生让先拍个胸片，是排除肺内病变。

再比如，曾有病人因头痛就诊，头部CT/MR诊断脑内肿瘤，住院，手术，病理结果是腺癌，也就是说是从身体其它地方转移来的……这时才想起拍胸片，发现肺内肿块，最后确诊为肺内原发肿瘤，转移到脑内。

以脑内占位性病变住院手术，术后胸片发现原发肺部肿瘤

正是以往太多这样的教训，现在三甲医院已将胸片、心电图、肝功作为新的三大常规，入院后必做的项目。

胸片能看啥?

胸片能筛查胸部异常，可以发现全身疾病在肺内的表现，是全身很多疾病最基础的一道检查。