你的牙科诊所真的赚钱吗?

发布于 2021-10-18 12:21




你的牙科诊所真的赚钱吗?


口腔医疗机构生存和发展的基础是盈利,有效地分析机构的盈利状况是经营和发展的关键。
绝大多数的机构院长、或者创始人以及管理运营者对于诊所的实际盈利状况评估往往是不准确的。

01

双重身份双重收益


首先,我们来看一下如何有效地核算口腔医疗机构的盈利状况。
很多牙科诊所都是由技术型的院长创办的,那么针对这样的情况,院长的盈利其实是分两部分的。因为院长在医疗机构里有双重身份,第一重身份是老板也就是投资人,既然是投资人就会有一个投资回报的要求,投资人投资是为了赚钱也就是为了盈利;院长本身具有技术,他可能又是本院的专家,所以实际上院长同时具备投资者和医生的双重身份。
从这个角度来讲,一位口腔医疗机构院长的收入实际上也是双重的:
一是他的投资回报,就是他作为一家医疗服务企业所有者的基本收入;
二是他作为一家诊所的医生的收入,也就是他凭借自己的技术应该获得的收益。

基于这样的假设,如何判断院长投资创办的牙科诊所赚不赚钱呢?

比如一家口腔医疗机构投资500万元,一年的营业额是800万元,纯利润300万元,这算是一个不错的数字了,但是我们要进一步分析这是否真的算是一个理想的结果。

从前面所讲的双重身份的角度出发,首先要先核算院长作为医生的工资,假如他不在自己的诊所而是到外面其他的口腔医疗机构去工作,我们能赚多少钱呢?有可能是一年100万元或150多万元,假设以150万元为标准,那么在这种情况下该机构原来一年300万元的纯利润,刨除院长个人的技术收益,就只剩下150万元的纯利润。此时,再去考虑一下作为投资人,创办了一家口腔医疗机构,一年拿到150万元的纯利润到底是高还是低呢?我们的投资到底值不值?这是我们要刨根究底的。

02

投资回报率——投资收益的衡量指标


投资到底值不值的基本衡量指标是投资回报率。
大家可以这样理解投资回报率的概念,比如一个人投资赚了100万元,可能原始投资是100万元,也可能是1000万元,虽然都赚了100万元,但大家都希望在条件允许的情况下只要投100万元就能赚100万元。

相比较而言,1000万元赚100万元不被大家推崇,因为赚来的100万元还要考虑通货膨胀的因素,其中可能有50万元通货膨胀,某种层面上说就是损失了50万元;还要承担很大的风险,综合起来只赚了50万元是非常不划算的。

通过这样简单的示例,大家就会有一个基本的概念,赚多少钱并不是唯一考量的指标,最重要的是要考虑当初投入了多少才赚回来的这些钱。

还是拿之前的案例来讲,一年800万元的营业额,但是本身我们投入了500万元,刨除院长个人的技术收益,还剩150万元的纯利润。也就是说,800万元的营业额可以获得将近20%的净利润,看起来还是很不错的。如果从投资回报率的角度看就会出现一个状况,一家口腔医疗机构投资了500万元,一年赚150万元,只有30%的投资回报率,这种情况就不理想了,或者说这只能算是正常的水平。

这就是我们看待一件事情的标准问题,投资回报率就成为一个机构投资人衡量投资值不值得的一个核心要素。
那么投资回报率该如何核算呢?
根据财务核算标准,投资回报率就是用净利润除以总投资额,我们根据损益表核算净利润,即净利润=总营业额-成本-费用,而总投资额则包括机构的硬件装修费用、设备投入、租金,以及初始投资期院长给机构留的流动资金等。

顺便提醒大家养成把机构的钱和个人的钱分开的习惯,这样有利于准确核算投资回报率,也有利于未来引入相关的分红机制或其他激励制度。

基于以上分析,大家就可以理解实际上投资回报率是衡量现有盈利状况的另一个标准,我们通过对投资回报率的分析来判断投资这个门诊到底赚不赚钱,投资回报率到底是多少,我们的投资才是合适的?我们才是赚钱的呢?

03

投资回报率的衡量标准


1. 投资风险的回报
风险回报是对我们投资承担风险的补偿,同样的一笔钱可以存入银行,也可以买一些基金或者其他相关的理财产品,可能投资回报率综合起来能达到10%,而且它的风险也很小。既然有这么保险又增值的方式,为什么还要选择承担很大风险去投资开牙科诊所呢?当然,这是因为我们认为投资开诊所的投资回报率会更高。

在考虑投资回报率时,我们首先要考虑风险回报,投入这么多资金,承担这么大的风险,就要有相应的风险回报。
一般而言,投资金额越大,投资的回报率就越低。比如投资了1亿元,可能15%的风险回报就行了。如果投资1000万元,可能就要20%甚至25%的风险回报,投资500万元可能获得的风险回报更高。这里我们建议以20%为一个基本的风险回报标准,这是我们说的第一个基础性成果,我们要有一个投资回报率的基本要求。

2. 通货膨胀的因素
通常手里的钱会贬值,比如买房子,随着时间的推移,同等资金的购买力越来越差,可能15年前我们可以在某个二线城市买一套房子,那个时候的价格也许是一两千元一平方米,可我们现在去买变成了一两万元一平方米了,这意味着什么呢?原来我可以买100平方米的房子,但是现在变成了10平方米。

大家认知的通货膨胀的损耗可能是每年6%左右,但是随着时间的推移,经济增长的比例也会变,总体来说是510之间的数值,所以基于这种情况我们在考虑投资回报率的时候还要考虑通货膨胀的基本回报。

3. 院长的企业家价值
院长扮演着一家口腔医疗机构的董事长和总经理的身份,也就是说,还有一个经营者的身份,兼具投资人、经营者和管理者角色于一身。

我们假设现在院长因为一些原因不想管理机构的经营了,需要从外部聘请其他人来管理,替自己分担经营管理的工作压力,保证诊所的收入,就要给聘请的这个人一些股份或分红之类的激励,比如分红激励一般在10%15%甚至更高,而这部分因聘请高层管理者的支出费用或利益就是企业家价值的体现。这是我们在考虑投资回报率时要考虑的第三个层面,即企业家价值。

我们把这三个方面叠加到一起就是一个经营性的投资人正常的投资回报率要求。一般情况下,百万级投资的基本投资回报要求应该在30%以上,这是下限,也就是不能低于这个标准。从这个层面上来讲,一家牙科诊所的投资回报率低于30%,这个投资是很不划算的。

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门诊利润与投资收益


要想清楚地核算投资回报率,院长们首先要算清楚诊所的利润。

很多机构院长在核算利润时存在一些误区:比如装修的成本不是按年折算的,设备的折旧也不是按相关年限折算的,这样核算下来就是不准确的。我们把这些都按照专业的财务方式进行核算,形成一个损益表,最终算出纯利润,然后再和总体的投资额来做比较算出投资回报率,这样才能判定出盈亏。

无论是赚了还是亏了,分析盈亏不是我们的最终目标,我们的最终目标是解决盈亏的问题,是为了提高盈利能力、投资回报率。

END

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