癌症化疗到底要做多少次?一直化疗是不是效果更好?看看真实情况

发布于 2022-05-18 13:52

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。目前,化疗对有些恶性度很高的癌症效果比较好,比如淋巴瘤、睾丸癌、卵巢癌、急性白血病以及某些儿童肿瘤。那么,化疗到底要做多少次呢?需要一直化疗吗?

对于癌症手术后辅助化疗的患者,化疗次数是有限制的,不需要一直化疗,因为过度的化疗会带来严重的副作用,会得不偿失。对于肿瘤晚期,姑息性化疗的患者,可能需要长期化疗,就需要选择比较温和,副作用小的化疗药物,例如口服化疗药长期维持,或者选用副作用更小的靶向治疗和内分泌治疗。医生会根据患者的病情,身体情况,选择合适的化疗方案和周期,坚决不能过度治疗。

因为化疗是有毒副作用的,所以,医生会根据化疗药的代谢特点,副作用的大小,以及人类的承受能力,来决定化疗的次数和时间间隔。很多化疗药物的毒副作用是累加的,是有剂量限制的,超过了一定的累积剂量,就不能再用了。对于术后辅助化疗的患者,一般是做半年左右的化疗,不同的肿瘤,不同的化疗药物,化疗次数也会不一样。以结肠癌为例,如果是三周一次的化疗方案,一般是化疗6至8次;如果是2周一次的方案,一般是10到12次。

如果肿瘤已经发生广泛转移,没有办法根治,只能做姑息性化疗。对于姑息性化疗的患者,化疗的作用是控制肿瘤生长,或者尽量减缓肿瘤生长和转移。肿瘤非常的狡猾,一种方案使用一段时间之后,就会出现耐药的情况,需要不停的更换化疗方案,我们称之为一线化疗,一线不行换二线,二线不行换三线化疗方案。

同一个化疗疗程可能分为4次(周期)或6次(周期),没有明显的区别。点并非次数多少,而是效果如何。一般化疗2次(周期)后,会通过CT、核磁等手段对化疗的效果进行评估、比较,如果判断患者通过化疗仍然能够获益,那么一般会继续进行化疗。如果,肿瘤已经在一个状态保持比较久,通过化疗可能不会再给患者带来更多益处,反而会因为化疗的副作用带来更多弊端,那就不再继续化疗了。

化疗次数不足,癌细胞有了更长的“修整期”,很可能“卷土重来”,前面的胜利成果大打折扣。除非患者出现严重的不良反应,导致无法耐受下一次化疗,经过医生评估,可能会暂停化疗,等身体状况恢复,再进行之后的治疗。化疗次数太多,一方面,带给患者更多的副作用痛苦和经济浪费。另一方面,化疗次数多也并能实现癌细胞的“零存在”,过犹不及,并非多多益善。

对“化疗到底要做多久”的问题,应该“因人而异、因病而异”,不能一概而论。但一个总的原则是“个体化”和“针对性”,也就是说根据每位患者的自身情况来设计和对待,一方面要保证最大限度杀死肿瘤细胞,另一方面也要尽可能做到不给患者增加额外的痛苦。同时,还要防止患者身体极度虚弱,导致复发转移的出现。

在化疗时,采用中医药减轻化疗副作用,防止复发转移,是目前比较常见的一种治疗手段。中医治疗癌症不是从某一个肿瘤病灶入手,而是从患者整体着眼。中医采用辨证施治,根据不同情况,如气虚、肾虚、脾虚、肝胃不调等等,采用个体化的一些治疗方法。使用中医药治疗后,可以减轻化疗过程中带来的毒副作用,缓解患者病痛,防止肿瘤复发与转移。的癌症中晚期时,癌细胞已经扩散到身体其他部位,身体免疫系统被癌细胞浸润、侵蚀,不适宜采用激烈的治疗手段,可以选择中医治疗。中医可以在抑制癌细胞的同时,对受损的免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效,降低治疗带来的毒副作用和并发症,促进机体状况改善。可以稳定病情,抑制肿瘤新生血管生成,实现“带瘤生存”。

总之,肿瘤治疗没有一成不变的方法,要根据病情的变化及时调整用药方案,才能尽可能的延长生命周期。同时医生和患者要充分沟通,综合分析,制定长远康复计划才是最为重要的。


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