核酸检测报告是怎么来的?为您揭晓全过程!

发布于 2022-06-02 17:45


核酸检测

流程全解

也许,在普通人的眼里,

核酸检测的流程是这样的:

取咽拭子标本→上仪器检验→出结果啦~


但事实真的如此简单吗?

其实真正的流程并没有那么简单,

在医学检验人眼里的核酸检测过程是这样的:


一、到指定地点进行核酸采样


二、把采集好的标本进行转运,

送到特定实验室检测



一般采样点和检测点设置在不同的地方,有人问,不能在采样点进行检测吗?当然不可以!

核酸检测是极其灵敏且精密的实验,实验室有特殊的环境要求,要建立专门的核酸实验室或者方舱实验室才能进行核酸检测。

在进入样本处理区域前,检测人员要做到100%的安全防护,在这个环节中,医护人员就需要穿戴好一次性帽子、一次性口罩、一次性防护服、一次性防水鞋套、护目镜、双层乳胶手套……

三、标本签收以及录入信息



标本被护在严密包装下,送到实验室,实验室签收后再录入信息系统。这个步骤需要一个一个拆开双层密封包装,每一个要喷洒酒精,做好生物安全防护。

随着“滴”一声,标本的信息就会录入系统,对接健康码。这期间,均是全手工,特别是在海量标本里,保证零错误,不能张冠李戴,看似简单的操作却容不得一丝马虎。

四、提取核酸



当标本到了实验室后,需要对标本进行前处理,将标本里面的核酸提取出来,才能进行下一步试验:扩增。

我们先用胍盐把病毒的蛋白质马甲给脱了,将病毒的核酸暴露出来,然后加入磁珠与核酸结合,我们的目标是抓住核酸!结合一次还会残存少量的碎片、蛋白与核酸共存,“吸附核酸--高盐低PH””洗脱核酸--低盐高PH”是纯化核酸的两大法宝,通过吸附、洗脱提高核酸纯度。

在这个环节,面对海量的标本,检测人员需要一个个拧开盖子,并用加样枪吸取标本进行核酸提取,在防护服、N95口罩、防护面屏、双层手套的加持下,检测人员往生物安全柜前一坐就是几个甚至十几个小时......

五、配置试剂



在完全无污染的环境中,有多少个标本就需要多少份试剂,在EP试管中一对一精准配置,几千个枪头的工作量,需要小心翼翼、手工分装、做好保护、确保不被污染,不然很容易影响到结果的准确性。

六、加样



依然是需要检测人员手工完成。在这里,更要全神贯注,确保0失误,提取好的核酸加入5ul进入试剂里面进行扩增(5ul大概就是一滴水的十分之一),极小的枪头看到头上那一点点,这就需要我们的操作员做到:快!准!稳!否则稍一走神就得重头再来一遍!

七、上机检测



上机检测这个过程大概2小时左右,而且仪器一旦启动,就无法随意停止,中途来标本只能到下一批才能继续检测,这也就是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因啦~

到这一步,大家以为就结束了吗?然而并没有!除了上述流程及情况以外,每一次在进行检测时,我们还需要加入相应的各种阴性对照、阳性对照、质控、生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量,确保检测结果的可靠性及准确性。毕竟实验过程太多步骤,存在太多潜在的干扰因素。虽然检测人员已经慎之又慎,但也很难保证结果的完美,如果扩增失败出现假阳性就得重新从头再来~OMG!

八、检测后处理


           (高压灭菌)


为了防止可能会出现的污染,样本在检测结束后密封放入指定的医疗垃圾桶中,并进行高压灭菌处理之后才可离开实验室。

九、结果出炉




FIGHT VIRUS


2021年,龙陵县人民医院核酸实验室共参与龙陵县全员核酸十余次,免费检测标本114389份。2022年1月至今,参与木城乡全员核酸两次,龙山镇全员核酸一次,免费检测标本31082份。核酸实验室建成一年多以来,核酸检测数量共计366375份。

一次核酸检测结果的获取,其实背后需要付出很多艰辛,虽然较难做到像血常规、尿常规一样快速出结果,疫情当下,为让广大群众及时获取核酸检测结果,无论是一线采样人员,还是在背后执行检测的检验人员都在日夜奔忙,希望大家能给他们多一点时间,耐心等待这来之不易的“绿码”。



龙陵县人民医院核酸检测时间的告知

(一)门诊人员核酸采样时间:8:00-20:00

(二)核酸检测出具报告时间:


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来源:徐晓红  编辑:刘靖玲   

责编:杨绍新  校对:刘兴雄  审核:王耀昌


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