疫情过去18个月了 西班牙公共卫生专家对新冠病毒的认识

国家报消息，本周超过 600 名公共卫生专家在西班牙会面，讨论对 Covid-19 的了解。以下是他们的主要发现：

 

面对面会议是安全的（在某些情况下）

 

面对面会议是安全的。主要表现在病例数下降，几乎所有参加会议的人都接种了疫苗和严格的安全协议：容量限制，与会者之间至少隔着两个座位，充分的通风，洗手和口罩。西班牙是欧洲唯一的国家，也是世界上少数几个将实际出勤率保持在接近100%的国家之一，在学校上课的感染数量并没有因此而大幅飙升。

 

病毒在空气中

 

自这一流行病开始以来，最大的转变可能是我们对冠状病毒如何传播的理解。人们认为感染是通过留在表面上的小唾液飞沫发生的。一个受感染的人可能留下飞沫，如果未受感染的人接触到这些飞沫，就会通过他们的眼睛、鼻子或嘴进入身体。"今天，我们对最早封锁时期超市的图像望而却步，在那里可以看到人们戴着手套但没有戴口罩走来走去。。SEE主席认为，我们应该在 "已知病毒最容易传播的地方 "坚持更加谨慎。

 

口罩对于阻止感染是有用的，但有多大作用？

 

在孟加拉国对数十万人进行的研究表明（迄今为止最大的一项研究），在增加使用口罩的人群中，感染的风险从8.6%降至7.6%。在老年人中，感染风险下降了34.7%，而在普通人群中为9.3%，但是这项研究非常有限：它没有评估口罩是否正确佩戴，也没有一个不戴口罩的对照组。只计算了有症状的病例。众所周知，口罩是有用的，但很难说有多大的作用。

 

年龄是最大的风险因素

 

年龄与冠状病毒死亡的风险有着最密切相关，但仔细研究数据后发现，这个问题似乎与个人体质有更密切的联系。根据在加泰罗尼亚进行并在SEE会议上公布的一项初步研究，在65岁以上的人中，体质虚弱的人的死亡风险比被认为健康状况良好的人高4倍（占感染者的40%）。

 

边界封锁作用有限

 

马德里对特定社区甚至街道的小范围封锁，其依据是它们是否靠近某个医疗中心，研究发现这一措施对病毒传播没有任何影响。另一项研究，在感染率非常高的地区，传播率有所下降，但在感染率稍低的地区，实施限制后几乎没有变化。专家们发现，人们工作的场所可能是他们首先被感染的地方。西班牙几个月来封锁地区间的边界，没有证据表明有任何有用的效果。

 

感染风险与社会经济因素有关

 

阿利坎特大学公共卫生学教授Carmen Vives表示，如果说新冠病毒的死亡风险是由年龄决定的，那么感染风险与社会经济因素之间存在联系"在加泰罗尼亚进行的初步研究表明，养老院越富裕，其居民的死亡风险越低。流行病学家几十年来一直知道，一个人居住的区域对健康的影响比他们的基因更大。对于新冠病毒来说，这仍然是事实。

 

公共卫生系统需要改进

 

西班牙流行病学家一致认为公共卫生系统需要改进。西班牙公共卫生协会 (Sespas) 发言人曼努埃尔·弗兰科 (Manuel Franco) 对公立医院不堪重负感到绝望。他说：“他们没有增加人员配备，技术也没有得到充分改进。我们经历了一个世纪以来最大的医疗危机，我们没有看到任何资金投入其中。”

 

哈佛大学流行病学教授米格尔-埃尔南（Miguel Hernán）认为西班牙缺乏一个大型的公共卫生机构。这个机构是由受人尊敬的科学家领导的机构，独立地向政治家提供建议。在埃尔南看来，西班牙在数据收集方面非常成熟，但它没有一个系统来实施它，赋予它价值并将其转化为对政治家的建议。

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